中耳炎：病因、分类及预防

中耳炎是一种累及中耳多个结构（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）的炎性病变，主要发生在儿童身上。根据病情的不同，可分为非化脓性和化脓性两大类。此外，还有一些较为少见的特异性炎症，如结核性中耳炎。

中耳炎的分类

1. 非化脓性中耳炎

非化脓性中耳炎包括分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎等。这类中耳炎通常表现为中耳积液或压力变化引起的不适，症状较为轻微。

2. 化脓性中耳炎

化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎多由感染引起，症状较为明显；而慢性化脓性中耳炎则可能伴随长期的耳部分泌物和听力下降。

3. 特异性中耳炎

特异性中耳炎较为罕见，例如结核性中耳炎，这种类型通常与全身性疾病有关。

中耳炎的常见病因

• 感染传播：急性中耳炎通常通过咽鼓管感染而引发。感冒后，鼻部和咽部的炎症可能蔓延至中耳，常见致病菌包括肺炎球菌和流感嗜血杆菌。
• 不当擤鼻涕：鼻涕中含有大量病毒和细菌，若用力过猛擤鼻涕，可能导致鼻涕通过鼻后孔进入咽鼓管，从而引发中耳炎。
• 游泳时进水：游泳时若水通过鼻咽部进入中耳，可能导致感染。
• 吸烟和二手烟：吸烟或接触二手烟会增加中耳炎的风险，尤其是儿童。

预防中耳炎的建议

1. 保持鼻腔清洁，正确擤鼻涕，避免用力过猛。
2. 避免感冒，增强免疫力，尤其是在流感高发季节。
3. 游泳时注意防止水进入鼻腔，可使用防水鼻夹。
4. 减少吸烟或避免接触二手烟，尤其是儿童家庭环境中。
5. 定期检查耳部健康，尤其是儿童。

结论

中耳炎是一种常见但可预防的疾病，通过了解其分类、病因及预防措施，可以有效减少发病率，尤其是在儿童群体中。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）