妊娠高血压综合征（妊高症）概述

妊娠高血压综合征（简称妊高症）是产科领域中特有且常见的疾病，通常发生在妊娠20周以后。其主要临床表现包括高血压、蛋白尿和浮肿。妊高症的严重程度不一，轻者可能仅表现为血压升高，而重者则可能发展为危及生命的并发症。

主要症状及表现

• 高血压：妊高症的标志性症状之一，通常在妊娠20周后出现，血压水平显著升高。
• 蛋白尿：蛋白尿通常出现在高血压之后，是妊高症的重要诊断依据。
• 浮肿：水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，部分患者会出现全身水肿，且经休息后仍不消退。
• 其他症状：包括头晕、头痛、胸闷、上腹不适等，严重者可能出现抽搐和昏迷。

妊高症的分级

根据症状的严重程度，妊高症可分为轻度和重度：

子痫的发生与风险

子痫是妊高症的严重并发症，表现为抽搐发作，甚至伴有昏迷。其发生时间多在晚孕期及临产前，少数患者在产时或产后24小时内发病。部分患者的子痫前期症状可能并不显著，而是突然发生抽搐，病情进展迅速。

背景与病因

妊高症的确切病因尚不完全明确，但研究表明与胎盘功能异常、免疫反应、遗传因素及环境因素有关。其发病机制可能涉及血管内皮功能障碍、炎症反应及凝血异常等。

预防与管理

• 定期产检：通过监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况，早期发现妊高症的征兆。
• 健康饮食：保持均衡饮食，避免高盐、高脂饮食。
• 适度运动：在医生指导下进行适量的孕期运动，有助于改善血液循环。
• 药物治疗：对于病情较严重的患者，可在医生指导下使用降压药物。

时间线：妊高症的典型发病时间

• 妊娠20周后：妊高症的初发时间，表现为血压升高、蛋白尿及浮肿。
• 晚孕期及临产前：子痫多发生于此阶段，症状严重者可能出现抽搐。
• 产后24小时内：少数患者可能在此阶段发生子痫。

结论

妊高症是一种潜在危险的妊娠并发症，需引起孕妇及医务人员的高度重视，通过早期筛查、定期监测及合理干预，可有效降低其对母婴健康的威胁。

参考资料

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）