什么是瘢痕妊娠？

瘢痕妊娠（疤痕妊娠）是指有剖宫产史的女性在再次妊娠时，胚胎着床于子宫剖宫产瘢痕部位的一种特殊妊娠情况。这种情况属于异位妊娠的一种，简单来说，胎儿生长在了不该生长的地方。

医学研究表明，瘢痕妊娠是一种罕见但极其危险的产科急症，可能导致严重的并发症，例如大量阴道出血和晚期子宫破裂。其危险性可与宫外孕相媲美，如果不及时处理，可能危及生命。

瘢痕妊娠的发生率与趋势

根据2012年的研究数据，剖宫产女性中瘢痕妊娠的发生率约为15%。这一比例正在逐年上升，主要原因包括：

• 剖宫产率的持续上升。
• 低避孕率：许多人对节育环和口服避孕药存在排斥心理，同时未正确使用安全套，导致意外怀孕的概率增加。

瘢痕妊娠的潜在风险

瘢痕妊娠可能引发一系列严重的健康问题，包括但不限于：

• 大量阴道出血。
• 晚期子宫破裂。
• 前置胎盘和胎盘植入风险增加。
• 产后出血的可能性显著上升。

此外，剖宫产后再次妊娠还可能面临子宫下段疤痕裂开的风险，这进一步增加了妊娠期和分娩期的危险性。

如何预防瘢痕妊娠？

为了降低瘢痕妊娠的风险，女性可采取以下措施：

• 合理选择分娩方式，避免不必要的剖宫产。
• 科学避孕：正确使用节育环、口服避孕药或安全套，减少意外怀孕的发生。
• 剖宫产后遵医嘱，合理安排再次妊娠的时间，通常建议间隔至少两年。
• 定期产检，尤其是在有剖宫产史的情况下，及时发现潜在问题。

结论

瘢痕妊娠是一种罕见但危险的产科急症，其预防和管理需要女性和医疗机构的共同努力。

参考来源

• 美国国立生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• UpToDate医学数据库