儿童多动症的病因

儿童多动症的病因

儿童多动症的病因与发病机制

儿童多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD)是一种常见的神经发育障碍,其病因和发病机制尚未完全明确。当前医学研究普遍认为,ADHD的发生是多种因素相互作用的结果。以下是与ADHD相关的主要致病因素:

1. 遗传因素

遗传因素被认为是儿童多动症的重要致病原因。家系研究、双生子研究和寄养子研究均表明,ADHD具有较高的遗传倾向,其遗传度平均约为76%。这意味着遗传因素在ADHD的发生中起着重要作用。

2. 神经递质失衡

神经生化和精神药理学研究显示,ADHD患者的大脑中神经化学递质的平衡可能存在异常。例如,患者的血液和尿液中多巴胺和去甲肾上腺素的功能通常较低,同时5-羟色胺(5-HT)的功能也可能下降。这些神经递质的功能异常可能是ADHD症状的生物学基础。

3. 神经解剖与神经生理异常

通过结构磁共振成像(MRI)研究发现,ADHD患者的额叶发育可能存在异常,双侧尾状核头端也可能表现出不对称。此外,功能磁共振成像(fMRI)研究表明,ADHD患者的大脑功能存在缺陷,特别是在额叶(尤其是前额叶)、基底节区、前扣带回皮质和小脑等区域,这些部位可能出现功能异常激活或功能低下。

4. 环境因素

环境因素在ADHD的发病中也起到一定作用,尤其是产前、围生期和出生后的某些情况可能增加患病风险。例如:

  • 母亲在妊娠期间吸烟或饮酒。
  • 患儿早产。
  • 产后出现缺血缺氧性脑病。
  • 甲状腺功能障碍。

5. 家庭和心理社会因素

不良的家庭环境和心理社会因素可能作为ADHD的诱发因素或导致症状持续存在的原因。这些因素包括:

  • 父母关系不和或家庭破裂。
  • 教养方式不当,例如过于严厉或过于放纵。
  • 父母性格不良,如母亲患抑郁症或父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾。
  • 家庭经济困难或住房拥挤。
  • 童年时期与父母分离或遭受虐待。
  • 学校教育方法不当。

总结

儿童多动症的发生是遗传、神经生物学、环境和心理社会等多种因素综合作用的结果。深入了解这些致病因素,有助于更好地进行疾病的预防、诊断和治疗。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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