新生儿溶血病(Hemolytic Disease of the Newborn, HDN)是一种由母婴血型不合引起的同族免疫性溶血综合症。其主要病因包括ABO血型不合和Rh血型不合。在已知的26个人类血型系统中,ABO血型不合最为常见,其次是Rh血型不合。
产前血型免疫学检查是筛查新生儿溶血病风险的关键步骤,也是确诊该病最有价值的方法。检查内容包括:
通过这些检查,可以筛查出可能存在新生儿溶血病风险的孕妇,并为后续的诊断和治疗提供依据。
当母亲的血型为O型,而胎儿的血型为A型或B型时,最容易发生ABO血型不合。多数情况下,ABO溶血病的症状较轻,主要表现为新生儿黄疸(高胆红素血症),而其他异常较少见。
Rh溶血病通常发生在母亲为Rh阴性而胎儿为Rh阳性的情况下。与ABO溶血病相比,Rh溶血病的症状更为严重,可能导致胎儿宫内死亡或新生儿严重贫血。
以下情况的孕妇应特别注意血型检查:
对于高风险孕妇,建议在妊娠期间增加随诊频率,以评估溶血病的严重程度并确定最佳分娩时间。
新生儿溶血病的症状轻重与溶血程度密切相关:
一旦确诊,应尽早采取干预措施,如光疗、换血治疗或宫内输血等。
产前血型检查是预防和诊断新生儿溶血病的关键步骤,尤其是对于高风险孕妇,应加强监测并及时干预,以确保母婴健康。