什么是黄疸

黄疸的全面解析：病因、症状及分类

黄疸（jaundice）是临床上常见的症状和体征之一，其主要特征是皮肤、巩膜、黏膜及其他组织呈现黄色染色。这种现象的发生是由于胆红素代谢障碍，导致血清胆红素浓度升高所致。本文将详细解析黄疸的病因、分类、症状及相关背景信息。

什么是黄疸？

黄疸是由于血清胆红素水平异常升高，导致身体组织呈现黄色的病理状态。正常情况下，血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素（1分钟胆红素）低于6.8μmol/L。当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，肉眼即可观察到黄疸的症状，这种情况称为显性黄疸。如果血清总胆红素浓度在17.1～34.2μmol/L之间，但肉眼无法察觉，则称为隐性黄疸或亚临床黄疸。

黄疸的主要症状

巩膜黄染：由于巩膜含有较多的弹性硬蛋白（elastin），与胆红素具有较强的亲和力，因此巩膜黄染通常是最早被察觉的症状。
皮肤及黏膜变黄：随着病情发展，皮肤和黏膜也会出现明显的黄色染色。
其他组织可能染黄：在某些严重的情况下，其他组织也可能受到影响。

黄疸的分类及常见病因

分类	描述	常见病因
肝前性黄疸	由于红细胞破坏过多，导致胆红素生成过量。	溶血性贫血、疟疾等。
肝细胞性黄疸	由于肝细胞受损，胆红素代谢异常。	病毒性肝炎、酒精性肝病等。
肝后性黄疸	由于胆道阻塞，胆红素排泄受阻。	胆结石、胆管肿瘤等。

特殊类型的黄疸

新生儿生理性黄疸：由于新生儿肝功能尚未完全发育，常在出生后2～3天出现，1～2周内自行消退。
母乳喂养性黄疸：部分母乳喂养的新生儿可能出现黄疸，通常与母乳中的某些成分有关。
药物性黄疸：某些药物可能引起肝功能损害，导致黄疸的发生。
甲状腺功能低下相关黄疸：甲状腺功能低下可能影响胆红素代谢，导致黄疸。

黄疸的诊断与治疗

黄疸的诊断通常基于临床表现、血清胆红素检测以及影像学检查（如腹部超声、CT等）。治疗方法因病因而异，包括药物治疗、手术干预以及支持性治疗等。例如，对于胆道阻塞导致的黄疸，可能需要通过手术解除阻塞；而病毒性肝炎引起的黄疸则需抗病毒治疗。

结论

黄疸是一种由多种病因引起的常见临床现象，其早期发现和正确诊断对治疗和预后至关重要。了解黄疸的分类、病因及症状，有助于更好地应对这一问题。

参考来源

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。