什么是新生儿黄疸？

新生儿黄疸是指新生儿皮肤、巩膜及其他组织因胆红素水平升高而表现出的黄色染色现象。大多数新生儿在出生后的第一周内会出现轻微的黄疸，这属于正常的生理现象，称为“生理性黄疸”。然而，如果黄疸程度过重或持续时间过长，则可能提示存在潜在的健康问题，称为“病理性黄疸”。

生理性黄疸的特点

• 出现时间：通常在出生后24小时后开始出现。
• 血清胆红素水平：出生时为17～51μmol/L（1～3mg/dl），随后逐步上升。
• 最高值：足月儿血清胆红素不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。
• 持续时间：一般在1～2周内自然消退。
• 其他症状：无其他明显的异常症状。

病理性黄疸的警示信号

病理性黄疸与生理性黄疸不同，它可能提示新生儿存在潜在的健康问题。如果黄疸程度过重、出现时间过早（出生后24小时内）或持续时间超过2周，应引起高度重视。个别早产儿即使血清胆红素水平未达到204μmol/L（12mg/dl），也可能发生胆红素脑病，这是需要特别警惕的情况。

如何区分生理性和病理性黄疸？

区分生理性和病理性黄疸需要综合考虑黄疸的出现时间、持续时间、血清胆红素水平以及是否伴随其他症状。如果家长无法判断，应及时带宝宝到医院进行检查，由专业医生进行诊断和处理。

生理性黄疸的处理建议

• 观察：密切观察新生儿的黄疸程度和变化情况。
• 喂养：增加母乳喂养频率，促进胆红素的代谢和排泄。
• 就医：如黄疸程度明显加重或持续时间过长，应及时就医。

病理性黄疸的潜在原因

病理性黄疸可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：

• 溶血性疾病：如新生儿溶血症。
• 感染：如败血症、宫内感染。
• 肝功能异常：如胆道闭锁、肝炎。
• 其他：早产、母乳性黄疸等。

结论

新生儿黄疸是常见现象，但需根据具体情况判断是生理性还是病理性。家长应密切关注宝宝的黄疸情况，如有异常及时就医，以确保宝宝的健康成长。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• UpToDate医学数据库