新生儿感冒的治疗与用药指南

小儿感冒主要由病毒感染引起，此外也可能涉及支原体和细菌感染。感冒全年均可发生，但以冬春季为多见，幼儿期发病率最高，学龄儿童逐渐减少。以下是针对新生儿感冒的治疗和用药建议。

1. 去因疗法

针对不同病原体的治疗方法如下：

• 病毒感染：多采用中药治疗，或者使用初乳提取物分泌性IgA滴鼻（每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，连续使用2～3天）。
• 细菌感染：可使用青霉素等抗生素进行治疗。但需注意，抗生素对病毒引起的急性上呼吸道感染无效，滥用可能导致菌群失调，反而有利于病毒繁殖。若合并细菌感染，使用抗生素治疗2～3天无效时，应考虑其他病原体感染。

2. 支持疗法

支持疗法旨在缓解症状，帮助患儿恢复：

• 退热处理：高烧时，可用冷毛巾湿敷前额或整个头部，每10分钟更换一次，以控制高热惊厥。必要时可适量使用退热药，如阿司匹林或扑热息痛（acetaminophen）。但需注意剂量，避免因过量导致多汗、体温骤降甚至虚脱。
• 止咳药物：轻症咳嗽的小儿，尤其是婴儿，不宜大量使用中西药止咳药物。

3. 局部治疗

根据具体症状采取局部治疗措施：

• 喉炎、咽炎或扁桃体炎：年长儿童可用复方硼酸溶液（朵贝氏溶液）或淡盐水漱口，以减轻症状。
• 鼻炎：保证充足休息，并在进食及睡前滴鼻药以减轻鼻塞，保持呼吸道通畅。每日使用4～6次，每次每鼻孔滴2～3滴。需注意，婴儿不能使用油剂型滴鼻药物，以免吸入下呼吸道导致类脂性肺炎。

4. 对并发症的治疗

急性上呼吸道感染时，应根据病情轻重采取适当措施。例如，若出现并发症如中耳炎或肺炎，应及时就医并根据医生建议进行针对性治疗。

背景知识补充

新生儿的免疫系统尚未完全发育，因此对病原体的抵抗能力较弱。家长应注意防寒保暖，避免让婴儿接触感冒患者，同时保持室内空气流通。感冒期间，应多给予温水，避免过度喂食，防止消化负担加重。

注意事项

• 避免滥用抗生素，尤其是病毒感染时。
• 使用药物时，严格按照医生建议的剂量和频率。
• 观察病情变化，若症状加重或出现其他异常，应及时就医。

结论

新生儿感冒的治疗应以对症支持为主，同时针对病因选择合适的治疗方法，避免滥用药物，确保安全和有效。

参考来源：世界卫生组织官方网站, 美国疾病控制与预防中心