缺铁性贫血的治疗方法与注意事项

缺铁性贫血是一种常见的营养性贫血，其主要原因是体内铁元素的缺乏，导致血红蛋白（Hb）合成减少。本文将详细介绍缺铁性贫血的西医治疗方法、注意事项及其相关背景信息。

治疗前的准备与病因去除

在开始治疗缺铁性贫血之前，应尽可能明确和去除导致缺铁的病因。单纯补充铁剂只能暂时改善血象，无法从根本上治愈疾病。以下是常见的病因去除措施：

• 防治寄生虫病，例如驱除钩虫感染。
• 治疗慢性胃肠道疾病，如胃溃疡或炎症性肠病。
• 积极处理慢性失血问题，例如月经过多或消化道出血。

铁剂的补充治疗

对于缺铁性贫血患者，补充铁剂是治疗的核心措施。以下是补充铁剂的详细说明：

口服铁剂

• 推荐剂量：每天补充150～200毫克元素铁。
• 常用药物：亚铁制剂，如琥珀酸亚铁或富马酸亚铁。
• 服用时间：建议在进餐时或餐后服用，以减少胃肠道刺激。
• 注意事项：
  • 避免与茶同服，以免茶叶中的鞣酸与铁结合形成不溶性沉淀，影响吸收。
  • 避免与钙盐或镁盐同时服用，因为这些物质会抑制铁的吸收。

肌内注射铁剂

对于以下患者，可选择胃肠外补充铁剂：

• 对口服铁剂不耐受或吸收不良者。
• 失血速度快，需快速补充铁剂者。

常用药物包括右旋糖酐铁或山梨醇铁，采用肌内注射方式。

治疗效果与预期

患者在服用铁剂后，通常会很快感到症状改善，如疲劳减轻、头晕缓解等。然而，治疗的最终目标是恢复血红蛋白水平并解决病因，以防止贫血复发。

注意事项总结

• 补铁治疗应在医师指导下进行，避免自行用药。
• 定期监测血象变化，评估治疗效果。
• 治疗期间注意饮食调节，增加富含铁的食物摄入，如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。

结论

缺铁性贫血的治疗应以去除病因和补充铁剂相结合为原则，合理选择治疗方式可有效改善症状并预防复发。

参考文献与权威来源

• 世界卫生组织：贫血事实表
• PubMed：缺铁性贫血的诊断与治疗