高钾血症心电图特征

高钾血症对静息膜电位和心脏传导的影响

高钾血症是指血清钾浓度升高的病理状态，通常定义为血钾水平超过5.5 mmol/L。钾离子在维持细胞内外电位差、调节心肌和神经细胞的兴奋性方面起着至关重要的作用。当血清钾水平异常升高时，会对心脏的电生理过程产生显著影响。

在高钾状态下，细胞的静息膜电位绝对值会减少。这是由于细胞内外钾离子浓度梯度的改变，导致静息膜电位的去极化。

高钾血症会降低动作电位0期去极化的速度，这是因为快速钠通道的失活。当钠通道无法正常工作时，钾离子的内流成为0期去极化的主要驱动力，但这种机制效率较低，导致传导性显著下降。

心房去极化的P波在心电图上会因传导延缓而变得低平。在严重的高钾血症情况下，P波可能完全消失，难以辨认。这种变化可能进一步影响心脏的正常搏动节律。

高钾血症对心脏电生理的影响可能导致心律失常，甚至心脏骤停。因此，及时识别和预防高钾血症至关重要。常见的预防措施包括定期监测血钾水平、避免高钾饮食（如香蕉、土豆等），以及在必要时使用药物或透析来降低血钾水平。

高钾血症通过改变静息膜电位和动作电位的形成，显著影响心脏传导功能。及时预防和干预可以有效降低高钾血症对健康的危害。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。