心电图(Electrocardiogram, ECG)是评估心脏电活动的重要工具,其正常参数范围为临床诊断提供了重要参考。以下是正常心电图参数的详细范围及其临床意义,供参考。
范围:60~100 bpm
RR间期:1.0 s ~ 0.6 s
说明:窦性心率是由窦房结主导的正常心脏节律。心率过快或过慢可能提示心律失常。
范围:120~200 ms
说明:PR间期反映了心房到心室的传导时间。延长可能提示房室传导阻滞,缩短可能提示预激综合征。
范围:60~100 ms
说明:QRS波群宽度反映心室去极化的时间。宽度增加可能提示心室传导异常(如束支传导阻滞)。
范围:340~430 ms(对应心率60~100 bpm)
说明:QT间期反映心室去极化和复极化的总时间。延长可能提示电解质紊乱或药物影响,缩短可能与遗传性短QT综合征相关。
范围:<440 ms
计算公式:QTc = QT / √RR
临界值:440~460 ms
异常范围:>460 ms(QT延长),<350 ms(QT缩短)
说明:QTc间期校正了心率对QT间期的影响,异常可能提示潜在的心律失常风险。
范围:-0.05~0.3 mV
说明:ST段偏移可能提示心肌缺血、心肌梗死或心包炎等病理状态。下移常见于心肌缺血,上移多见于急性心肌梗死。
幅度:≤0.25 mV
宽度:≤0.11 s
说明:P波反映心房去极化,异常可能提示心房肥大或其他心房异常。
幅度:≤同导联R波振幅的1/4
宽度:≤0.04 s
说明:病理性Q波可能提示既往心肌梗死。
范围:0.5 mV ~ 2.0 mV
说明:振幅异常可能提示心室肥大或其他心脏结构异常。
幅度:≥同导联R波振幅的1/10
胸前导联T波幅度:1.2 mV ~ 1.5 mV
说明:T波低平或倒置可能提示心肌缺血、低血钾等病理状态。
振幅:≤0.2~0.3 mV
说明:U波通常在胸前导联(尤其是V3导联)较清晰,异常增高可能提示低钾血症。
正常心电图参数范围为心脏健康评估提供了重要依据,异常指标需要结合临床症状和其他检查结果综合分析。