巨细胞病毒（CMV）简介

巨细胞病毒（Cytomegalovirus，简称CMV）是一种双链DNA病毒，隶属于疱疹病毒科。其形态与其他疱疹病毒相似，但具有显著的种属特异性。人类CMV只能在人胚纤维母细胞中进行分离和培养。

传染源与传播途径

CMV的主要传染源包括病人和不显性感染者，这些人可长期或间歇性地通过以下途径排出病毒：

• 唾液
• 泪液
• 宫颈分泌物
• 尿液
• 精液
• 粪便
• 血液
• 乳汁

感染类型

巨细胞病毒感染可分为以下两种类型：

1. 先天性感染：发生于胎儿期，通过胎盘传播，可能导致严重的先天性疾病。
2. 后天性感染：通过直接接触感染源或体液传播，通常表现为不显性感染或慢性感染。

临床表现

CMV感染的临床表现因个体和感染类型而异，具体表现如下：

全身性巨细胞病毒感染

主要发生于新生儿和幼婴期，症状包括：

• 黄疸
• 肝脾肿大
• 皮肤瘀点
• 小头畸形
• 颅内钙化

这些症状需要与以下疾病进行鉴别诊断：

• 弓形体病
• 败血症
• 先天性胆道梗阻
• 乳儿肝炎
• 全身性单纯疱疹
• 先天性白血病
• 先天性风疹综合征

长期后遗症

部分感染者在较大婴儿期或儿童期可能出现以下后遗症：

• 智力低下
• 运动障碍
• 脑性瘫痪

总结

巨细胞病毒是一种具有显著种属特异性的双链DNA病毒，其感染可能导致多种临床表现，从不显性感染到严重的先天性疾病。早期诊断和鉴别诊断对于减少后遗症的发生具有重要意义。

参考来源

• 中国疾病预防控制中心 - 巨细胞病毒感染
• https://www.chinacdc.cn/