ABO溶血检查及相关信息详解

检查费用及时间安排

ABO溶血检查的费用通常在100元左右。在怀孕期间，建议在怀孕6-7个月时进行第一次检查，并在8-9个月时进行复查。

怀孕期间，孕妇应注意保持饮食均衡，适当进行体育锻炼，并保持乐观的心态，以促进母婴健康。

ABO溶血检查的主要方法

ABO溶血检查主要通过以下两种方式进行：

1. 血液学检查

• 红细胞及血红蛋白：大多数情况下，红细胞和血红蛋白水平保持在正常范围内，但血红蛋白低于100g/L的情况仅占5%左右。
• 网织红细胞：通常会增多，严重病例中核红细胞可达到10%以上。
• 红细胞形态：可观察到球形红细胞，红细胞的盐水渗透脆性和自溶性均有所增加。

2. 血清学检查

血清学检查主要包括胆红素测定和抗体检测。

（1）胆红素测定

由于ABO溶血病的严重程度差异较大，血清胆红素的升高程度也不一致。

• 血清总胆红素超过342μmol/L（20mg/dl）的病例约占1/4。
• 统计数据显示，AO溶血病新生儿的平均胆红素值为(131.7±83.8)μmol/L[(7.7±4.9)mg/dl]；BO溶血病新生儿的平均胆红素值为(126.5±71.8)μmol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。
• 未结合胆红素的升高是主要表现。

（2）抗体检测

抗体检测是诊断ABO溶血病的主要依据，通常进行以下三种试验：

1. 改良Coombs试验：通过“最适稀释度”的抗人球蛋白血清检测附着在患儿红细胞上的抗体。
2. 抗体释放试验：通过加热方法释放患儿红细胞上的抗体，并检测释放液中的抗体。该试验的阳性率较高。
3. 血浆游离抗体测定：检测患儿血清中的游离抗体。如果仅游离抗体阳性，仅能表明体内存在抗体，不能确诊为ABO溶血病。

总结

ABO溶血病的诊断依赖于血液学和血清学检查的综合分析，早期检测和干预对于降低新生儿疾病风险至关重要。

参考来源

• 中国疾病预防控制中心
• 中华医学会