妊娠急性脂肪肝：早发现、早诊断、早治疗的重要性

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是一种罕见但危及生命的妊娠并发症，其病因尚不明确，且目前尚无针对性的预防方法。因此，早期发现和及时干预是降低母婴风险的关键。

确诊后的应对措施

一旦确诊妊娠急性脂肪肝，必须立即采取措施终止妊娠。这是目前唯一有效的治疗方案。此外，尽早进行肝穿刺以确诊病情也非常重要。通常情况下，如果在发病后7天内及时发现并终止妊娠，孕妇的存活率会显著提高。

具体治疗步骤

• 卧床休息：提供低脂肪、低蛋白、高碳水化合物的饮食，确保足够的热量摄入，同时纠正血糖异常。
• 血液透析：通过补充缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复。这种方法在国外应用较多，并取得了良好的疗效。
• 输血治疗：根据患者情况，输注红细胞、血小板、人血白蛋白或新鲜血液，以改善凝血功能和血液循环。
• 保肝治疗：通过药物保护肝脏功能，减轻肝脏负担。

需要注意的是，以上治疗措施均需在终止妊娠后进行，以确保母体的生命安全。

预防和风险规避

由于妊娠急性脂肪肝的病因尚不明确，孕妇无法通过特定方法进行预防。然而，定期产检和遵循医生建议是降低发病风险的有效手段。通过产检可以及早发现异常情况，从而采取及时干预措施，保障母婴安全。

妊娠急性脂肪肝的关键时间线

总结

妊娠急性脂肪肝是一种需要高度重视的妊娠并发症，早期发现和及时终止妊娠是降低母婴死亡率的关键。孕妇应定期产检，密切关注自身健康状况，以最大限度地规避风险。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• UpToDate医学数据库