什么是急性妊娠脂肪肝？

急性妊娠脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy, AFLP）是一种罕见但严重的妊娠并发症，通常发生在妊娠晚期（28至40周）。该疾病以肝脏脂肪过度积累为特征，可能导致肝功能衰竭，甚至危及母婴生命。

高发人群及统计数据

• 高发时间：妊娠28至40周。
• 高发年龄：26至30岁的孕妇。
• 首次妊娠女性：占比约48%。
• 双胞胎妊娠女性：占比约14%。

急性妊娠脂肪肝的可能病因

目前，急性妊娠脂肪肝的确切病因尚未完全明确，但以下几点可能与其发病机制相关：

• 脂肪代谢异常：怀孕期间，母体的脂肪代谢功能可能因胎儿需求变化而发生异常，导致脂肪在肝脏中过度积累。
• 胎儿代谢物影响：胎儿可能在脂肪酸代谢过程中生成某些中间产物，这些物质可能通过胎盘进入母体，损害母体肝脏及其他器官功能。
• 非感染性疾病：研究表明，急性妊娠脂肪肝并非由感染或遗传因素直接引起。

可能的并发症

急性妊娠脂肪肝可能导致一系列严重并发症，包括但不限于：

• 肝功能衰竭。
• 凝血功能障碍。
• 多器官功能损伤。
• 母婴死亡风险增加。

诊断与治疗

确诊急性妊娠脂肪肝通常需要结合病史、临床表现和实验室检查（如肝功能检测）。治疗主要包括支持性疗法（如输液、纠正凝血功能障碍）和必要时的终止妊娠。

预防建议

虽然急性妊娠脂肪肝无法完全预防，但通过定期产检、监测肝功能以及及时处理妊娠期异常情况，可以降低发病风险。

总结

急性妊娠脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠并发症，其病因可能与脂肪代谢异常和胎儿代谢物有关，早期诊断和干预对母婴安全至关重要。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）