绝经后尿路感染如何检查

绝经后尿路感染如何检查

绝经后尿路感染的检查方法及相关信息

绝经后尿路感染是一种常见的健康问题,需及时进行诊断和治疗。以下是关于绝经后尿路感染的主要检查方法及相关背景信息。

1. 尿常规检查

尿常规检查是诊断尿路感染最简单且可靠的方法,建议在清晨第一次排尿时采集尿液样本进行检测。在高倍显微镜视野下,每个视野中白细胞数量超过5(>5/HP)即被称为脓尿。研究显示,约96%的有症状尿路感染(UTI)患者会出现脓尿。

2. 尿细菌学检查

尿细菌学检查可用于识别尿路感染的致病菌。超过95%的尿路感染由革兰氏阴性细菌引起,如大肠杆菌和粪肠球菌,这在性活跃的女性中尤为常见。其他可能侵入尿道、皮肤和阴道的细菌(如表皮葡萄球菌、乳杆菌、厌氧菌、棒状杆菌等)较少引发尿路感染。需要注意的是,若尿培养中出现两种以上的细菌,可能提示样本受到污染。

3. 尿路感染定位检查

定位检查可帮助确定感染部位,分为侵入性和非侵入性两种方法:

  • 侵入性检查:例如双侧输尿管导管插入术,尽管其准确性较高,但需通过膀胱镜或经皮穿刺肾盂获取尿液样本,因此创伤性较大,临床上较少使用。
  • 非侵入性检查:膀胱冲洗法是一种简单易用的非侵入性方法,通常在门诊使用,准确性超过90%。

4. 超声检查

超声检查是目前应用最广泛且方便的诊断工具。它可用于筛查以下疾病和异常:

  • 尿路发育不全或先天性畸形
  • 多囊肾
  • 肾动脉狭窄导致的肾脏大小不均
  • 结石、肾盂积水
  • 肿瘤及前列腺疾病

5. X光检查

X光检查可用于进一步评估尿路感染的相关并发症,例如膀胱输尿管反流。在急性尿路感染消除后的4至8周内,可进行静脉或逆行肾盂造影,以排查潜在问题。但对于急性肾盂肾炎或无并发症的复发性尿路感染,不建议常规进行肾盂造影。

结论

绝经后尿路感染的诊断需要综合多种检查方法,以确保精准诊断和有效治疗。

参考来源:美国国家生物技术信息中心(NCBI)

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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