非淋菌性尿道炎：病因、治疗与预防指南

什么是非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎（Non-Gonococcal Urethritis, NGU）是一种由非淋球菌病原体引起的尿道感染疾病。该疾病在西方国家的发病率已超过淋病，成为男性尿道感染的主要类型之一。

病因与传播途径

• 主要病原体：衣原体（Chlamydia trachomatis）和解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）。
• 传播途径：主要通过不安全的性接触传播，包括婚外性交和多性伴侣行为。
• 其他因素：个人卫生不良、免疫力低下等也可能增加感染风险。

临床表现与并发症

主要症状

• 尿道分泌物增多，通常为透明或乳白色。
• 排尿时出现灼热感或刺痛感。
• 部分患者可能无明显症状，但仍具有传染性。

常见并发症

• 前列腺炎：非淋菌性前列腺炎是一种复杂且难治的并发症，表现为后尿道、会阴、肛门等部位的坠胀和钝痛感，可能导致性功能障碍如性欲减退和勃起障碍。
• 附睾炎与睾丸炎：附睾和睾丸可能肿大、触痛，阴囊出现水肿，严重时可能影响生育能力。
• Reiter综合征：即关节炎、结膜炎和尿道炎三联征，可能与遗传因素或自身免疫有关。
• 眼部并发症：如眼色素膜炎，可能导致继发性青光眼，严重时甚至失明。

治疗方法

药物治疗

• 抗生素是主要治疗手段，常用药物包括阿奇霉素和多西环素。
• 治疗需遵医嘱，确保足够剂量和疗程，不可随意停药。
• 避免滥用抗生素，以免导致耐药性。

治疗注意事项

• 选择正规医院进行诊断和治疗，避免轻信街头广告或自行用药。
• 患者需如实告知病史，配合医生制定个性化治疗方案。
• 治疗期间避免性行为，以防传染他人或再次感染。

预防措施

• 保持良好的个人卫生习惯，尤其是生殖器卫生。
• 避免不安全性行为，杜绝婚外性交和性乱现象。
• 定期进行性健康检查，尤其是有多个性伴侣的人群。
• 在性生活中正确使用安全套，可有效降低感染风险。

总结

非淋菌性尿道炎是一种常见但可防可治的疾病。通过早期诊断、规范治疗和良好的个人卫生习惯，可以有效控制病情，避免并发症的发生。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）性传播感染信息
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）衣原体感染指南