乙肝免疫球蛋白的作用及应用场景解析

乙肝免疫球蛋白（HBIG）是一种用于预防乙肝病毒感染的特异性免疫球蛋白。其作用机制是通过提供被动免疫，迅速提高血液中乙肝表面抗体（HBsAb）的水平，从而在短时间内发挥保护作用。然而，乙肝免疫球蛋白的效果是短暂的，通常用于特定的高危场景。

乙肝免疫球蛋白的主要作用

• 阻断母婴传播：对于乙肝病毒携带者的孕妇，其新生儿在出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效降低母婴传播的风险。
• 肝移植前后防护：在接受肝移植的乙肝患者中，乙肝免疫球蛋白可用于预防乙肝病毒的再感染和复发。
• 特殊情况下的暴露后预防：对于意外暴露于乙肝病毒（如医务人员被乙肝病毒污染的针头刺伤），注射乙肝免疫球蛋白能够降低感染风险。

乙肝免疫球蛋白的局限性

尽管乙肝免疫球蛋白在某些场景中具有重要的保护作用，但它也存在以下局限性：

• 乙肝免疫球蛋白仅能清除血清中游离的乙肝病毒，对已经进入肝细胞的乙肝病毒（尤其是cccDNA形式的病毒复制模板）无效。
• 在孕妇减少宫内感染的预防和阻断效果方面可能有限。
• 其保护作用是短期的，无法提供长久的免疫保护。

长效保护的必要性

为了实现对乙肝病毒的长期保护，单靠乙肝免疫球蛋白是不够的。需要通过接种乙肝疫苗，激发机体的主动免疫反应，从而持续产生乙肝表面抗体，构建长期免疫屏障。

适用场景总结

结论

乙肝免疫球蛋白在特定场景下具有重要的保护作用，但其短期性质决定了它需要与乙肝疫苗接种相结合，才能实现全面和长期的免疫保护。

参考文献

• 中国疾病预防控制中心 - 乙肝防治知识：http://www.chinacdc.cn/
• 中华医学会感染病学分会 - 乙型肝炎防治指南：https://www.cma.org.cn/