降血脂药物有哪些

降血脂药的分类及特点

降血脂药种类繁多，分类存在一定困难。依据主要功能，可分为以下四大类：

主要降总胆固醇药物

• 他汀类：代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。主要作用为抑制胆固醇的合成，不良反应较少，常见为肌肉疼痛。
• 胆汁酸螯合剂类：代表药物有考来稀胺、考来替泊。主要作用是抑制胆固醇的吸收，不良反应有刺激性臭味和消化道反应。

主要降甘油三酯药物

• 贝特类：代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特。作用是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出，不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。
• 烟酸类：代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等。作用与贝特类类似，不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。
• 海鱼油 - ω - 3脂肪酸（深海鱼油）：作用同样是降低脂类相关指标，长期服用有导致视力下降和出血的可能。

降低混合型高脂血症药物

可根据总胆固醇和甘油三酯的比例，使用他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物，但要警惕药物相互作用。例如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀与烟酸、吉非贝齐合用时，易发生危及生命的横纹肌溶解症。联合用药时剂量宜小，同时注意观察是否有肌无力、肌痛现象，并定期检查血清丙谷转氨酶、肌酐激酶等安全指标，以便调整剂量或更换药品。

温馨提示

降血脂药物不可随意服用，一定要在专业医生的指导下进行，同时需坚持饮食疗法。

结论：降血脂药种类多样，各有特点和不良反应，使用时需谨慎并遵循医嘱。

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