近年来的研究表明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)感染存在一定关联,而HPV感染又是宫颈癌的重要致病因素之一。因此,宫颈糜烂需要积极治疗以降低相关疾病的风险。
目前,宫颈糜烂的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。不同程度的宫颈糜烂患者可根据病情选择适合的治疗方式。
药物治疗适用于糜烂面积较小、炎症浸润较浅的患者。以下是常用的药物治疗方法:
药物治疗通常从月经结束后开始,每周上药 2 次,持续一个月,月经期间暂停。治疗期间可能会出现较多的黄色分泌物,但不应伴有异味。
物理治疗适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者,具有疗程短、效果好的特点。常见物理治疗方法包括:
物理治疗术后需保持外阴清洁干燥,创面未完全愈合前应避免性生活、盆浴和阴道冲洗。
当药物和物理治疗无效,或患者伴有宫颈肥大、糜烂面深而广且累及宫颈管时,可考虑手术治疗,如宫颈锥切术或全子宫切除术。但由于手术创伤较大,目前已较少采用。
针对宫颈糜烂的治疗,推荐物理治疗与药物治疗相结合,并在治疗期间(约三个月)避免性生活,保持阴部卫生(包括伴侣卫生)。药物治疗可选择阴道塞药,配合口服抗炎药物及增强免疫的药物。如果效果不佳,可进一步选择利普刀、微波、冷冻、电光疗法或手术治疗,需在医生指导下进行。
物理治疗术后需注意以下事项:
宫颈糜烂的治疗需根据病情选择合适的方案,结合药物和物理治疗可取得较好疗效,同时注意术后护理和定期复查。