现在大家都在呼吁要制定产康的医疗标准,我们这个产康的医疗标准从哪开始界定?当妈妈在这个时候,她只有症状的时候,我们是不是开始要认为这是医疗行为,还是保健行为。还是说等到这样的时候,我们才说这是一个医疗行为。
所以首先大家在制定标准之前,先对这几个上面我说的保健,是医疗、是预防做一个概念上的划分。然后我们再往下说,因为现在越来越多的这个产康已经反推回来了,从我们做医疗的人已经三级甲院来好已经被市场推的都干了,现在觉得都是宝贝,都是金矿,原来都不想干的。
现在就强调医疗必须性,有没有必要做产后的恢复,这个就是刚才我的病人我写了一个病例,这个病例首先这个客户腰疼,第二个她骨盆是我的医生查体有没有扭转?有,腰部的张力升高了,有三方证据,有了这三个东西我可以有诊断,在美国有代码,有了这些代码我们在美国所有的这些病人,我的证据都是清晰的,所以我的治疗原则是什么?我的治疗目的是缓解疼痛,第二缓解肌肉痉挛,第三个骨盆异位,然后根据这个我选择治疗方法,至于骨盆矫正是用中国的手法还是用美国的技术。
如果假如想说他有医疗必须性,你想走商业保险,想走社保你就要有依据,这个只是给大家介绍一下效果,我在北京和睦家做了十年了这个骨盆。所以如果你们想学习怎么被商业保险支付这就是最好的案例。
目前为止我认为做了十年的康复,我认为这个医疗上,有比较必要的,无非就是骨盆损伤,由于生完孩子,特别自然分娩,韧带损失、关节错位这些都是必要的,包括剖腹产的伤口和粘连等等这些。
当医疗开始介入的时候,可能社保也要开始支付这些费用了,当这些社区医院都开展了这些所谓的这些医疗必须性的时候,我们剩下的产康机构,还有我们的所谓产后恢复中心能干什么。
还有现在大家都在说产后骨盆有没有必要恢复,有没有必要做,我这列出来十年来我认为这个骨盆恢复可能有的作用。第一个就是首先疼痛,因为产前产后,我看了大量的妈妈,就是因为腰疼站不起来,还有生完宝宝以后腰疼,弯腰给孩子换尿布得慢慢直起来,这个接着出现了脊柱支撑的障碍,比如刚才给大家看的X光片,4个月没有管骨盆扭转,8个月的时候腰椎侧弯了。还有骨盆的功能障碍,神经障碍,骨盆如果恢复不好盆底肌也会受影响,还有机会性感染,这些都可以跟医疗扯上边,但是有一个扯不上边,就是这个美观。