Bo Loennerdal加利福尼亚大学戴维斯分校儿科营养学系系主任
“在瑞典，基本上所有婴儿都是母乳喂养的，对于新生儿致命的疾病坏死性结肠炎（NEC）几乎绝迹，即使是早产儿，也是如此。我们可以最大限度地缩小差距，但永远无法实现母乳提供的所有好处。”加利福尼亚大学戴维斯分校儿科营养学系系主任Bo L?nnerdal教授 解释道，他在母乳蛋白质方面的开创性研究让世界了解到母乳的生物活性。最新研究表明母乳具有更强的生物活力： 乳铁蛋白可杀死链球菌，减少婴儿腹泻。α-乳白蛋白可刺激免疫系统，建立健康的肠道微生物群，帮助婴儿吸收重要的微量元素。乳脂球膜蛋白是抗感染剂，可提高至关重要的第一年内的认知发育得分。骨桥蛋白可增强免疫系统，有利大脑发育，与牛奶相比，母乳中的骨桥蛋白含量要高得多。了解有关母乳蛋白的复合生物活性如何提高长期智力，减少肥胖、糖尿病和心血管病，让母乳喂养的婴儿受益终生的更多信息。
“我们最初是想了解母乳的抗菌性，却意外发现，通过显微镜竟看到母乳杀死了癌细胞。现在，我们即将开始研制全部取自母乳的新一代癌症疗法。” 瑞典隆德大学临床免疫学教授Catharina Svanborg二十多年来一直致力于分离和开发母乳中的蛋白质-脂质复合物HAMLET（对肿瘤细胞具有致命性的人α-乳白蛋白），该物质经证明可在体外杀死40多种癌细胞。它可以使老鼠体内的胶质母细胞瘤（扩散性脑瘤）收缩、减少膀胱癌细胞和结肠癌细胞，而且经证明可以防止结肠癌发展。对于人类，该复合物可以使膀胱癌和病毒性皮肤肿瘤快速减少。下一阶段将包括大规模的临床研究（膀胱癌和宫颈癌）、大规模生产、毒理学依据和监管机构批准！ 什么使HAMLET成为新一代癌症疗法？ 就是它只杀死肿瘤细胞而无任何有害的副作用的事实。这正是HAMLET成为癌症患者新希望的原因。
Guido Moro欧洲母乳库协会首任总裁
“母乳是早产儿可获得的最佳药品。这是我对医院中每位焦虑的妈妈所说的一句话。妈妈们自带为宝宝提供帮助的能力。不过，我也认为，如果宝宝自己的妈妈无法提供母乳，则不应剥夺这个宝宝获得母乳的独特能力的机会。对于这些宝宝来说，捐赠母乳是次佳选择。现在，我们可以通过巴氏灭菌法提高捐赠母乳的质量，既保持卫生安全，又不会破坏母乳中如此多的营养素和维持生命所必需的生物活性物质。” Guido Moro教授（曾就职于米兰大学； 米兰Macedonio Melloni妇产医院；欧洲母乳库协会首任总裁；意大利捐赠母乳库协会总裁；因卓越的科学和社会工作被米兰市授予“金勋章”）表达了欧洲境内脆弱的婴儿的需求，数十年来致力于为每一个婴儿提供母乳。现在，他正在开发高温短时巴氏灭菌设备，可保留母乳中的基本蛋白质、低聚糖、激素和其他生物活性物质，为依赖捐赠母乳的婴儿提供更好的营养，尤其是在出生后最脆弱的前几天。
“与足月儿相比，母乳的药用和营养价值对早产儿的生活所带来的改变更多。我们终于不得不确立合适的指标和程序来充分利用母乳给早产儿带来的好处。” Luigi Corvaglia副教授（意大利博洛尼亚大学儿科学系； 博洛尼亚Sant'Orsola-Malpighi医院的NICU； 博洛尼亚母乳银行）。新生儿病房中基于奶粉喂养的早产儿的传统生长指标呈现出生长激增（大部分饱满）的现象，而母乳喂养的早产儿的生长则更慢。但是，两岁和五岁时的生长健康和认知得分却清楚表明，母乳喂养的早产儿领先于吃奶粉的早产儿。母乳喂养还可将诸如坏死性结肠炎等通常致命的早产儿疾病风险降至最低。Corvaglia博士分享了许多婴儿被博洛尼亚母乳库和意大利国内的捐赠母乳拯救的感人故事，提出了全新的生长指标和哺喂方法，确保为自己的妈妈无法提供母乳的婴儿提供捐赠母乳。
“我们关注的不是婴儿养育结果，而是家庭结果，因为婴儿的长期健康和幸福取决于父母的健康和幸福。当父母带出院的宝宝回家后感觉不安时，说明有些事情真的是做错了。我们正在改变这一切。” Karel O’Brien副教授（加拿大多伦多Sinai Health System儿科学副教授）与Shoo Lee教授一起帮助开发了家庭综合护理（FICARE）模式，她在本次研讨会上展示了这一绝妙的家庭模式。早产儿早期需要在医院呆很长时间，平均为70天。在急迫的新生儿病房环境中，要再考虑让父母进入病房，将很有挑战性。但是，对于早产婴儿的父母们来说，几乎看不到也无法抱到宝宝，他们会感觉与宝宝的联系减少，压力更大，也无法做好在家中护理宝宝的充分准备。紧张的家庭环境对于婴儿和整个家庭的影响都不好。因此，家庭综合护理模式不仅将妈妈而且还将爸爸也带入了NICU，不是作为访客，而是作为全职护理人员。除了妈妈进行母乳喂养外，护士还给妈妈和爸爸培训如何使用必需的医疗装置和工具（除静脉输液护理和程序以外的所有其他操作）。他们可得到其他婴儿父母的支持，参与小组咨询会、填写病历记录、参加每日护理决定以及为自己的宝宝提供所有常规护理。FICARE证明，从住院到出院以后，婴儿养育结果得到改善，母乳喂养比例提高，父母的压力和焦虑减轻。
“对于出生几小时、几天和几个月的宝宝和妈妈而言，没有什么比肌肤接触、母乳和母乳喂养更重要的事情了。” Riccardo Davanzo博士（就职于意大利的里雅斯特新生儿医学部，担任意大利卫生部母乳喂养工作组主席）重点介绍了在婴儿出生后几小时、几天或几个月内，早产儿以及因诸如同床甚至以某些姿势进行母乳喂养和肌肤接触等看起来无害的做法而导致健康婴儿出现罕见但悲剧性的死亡事件。婴儿猝死综合症（SIDS）和婴儿突发状况（SUPS）通常是可预防的悲剧，Davanzo博士已设计了医院规范和家庭护理指南，帮助医生、护士和父母对出生后几小时和几天的婴儿在进行肌肤接触和母乳喂养过程中的状况保持警觉，在婴儿出生后脆弱的前三个月内，小心遵守安全的睡眠和母乳喂养做法。建议所有产科和新生儿专业人士及新生儿父母观看，以保护宝贵的婴儿生命的安全。
9位科学家、450名全球代表、行程密集的会议和令人信服的研究成果，是否都在回答一个问题： 是否应该在医疗政策议程中优先考虑母乳和母乳喂养？ 为何还没有这样做？因为全球每年出生的1亿3千万婴儿无法为自己说话。他们需要每个层面的明确支持，从产前保健到新生儿医生、护士、哺乳顾问和医院管理人员，再到保险公司，最后是决策者。
了解更多第十二届国际母乳喂养与泌乳学术会议的信息可浏览 <http://www.medela-symposium.com>
第十三届国际母乳喂养与泌乳学术论坛将于2018年在法国巴黎举办，敬请关注。
