上周三是省武警医院妇产科主任徐红的专家门诊,一连三名准妈妈要求“自己生”,这在以往非常少见。据武汉大学中南医院统计,该院去年12月的顺产比例,比11月增加近一成。
“疤痕子宫”可能影响下回生伢
一名“二胎妈妈”怀孕8个月,因剧烈腹痛被送往广州军区武汉总医院。产科副主任宋成文发现,患者腹部疤痕已从内部撑破,只剩下一层薄膜包裹着胎儿,孩子动作清晰可见,所幸手术及时,大人和孩子安然无恙。
宋成文介绍,剖宫产要依次切开腹壁、腹膜、子宫壁等七层组织,取出孩子以后,还要逐层缝合。由于解剖结构改变,疤痕处往往厚薄不均,缺乏弹性。如果再孕时受精卵在这里着床,可能会自然流产。即使怀孕成功,出现胎盘植入、胎盘早剥的风险也大于普通孕妇。
市商职医院产科主任易明芳说,“疤痕子宫”妈妈再次怀孕,一般建议剖宫产,这是担心疤痕处无法耐受宫缩压力而破裂。剖宫产妈妈再次怀孕后,要更严格地控制体重,避免出现巨大胎儿。
那么,头胎剖宫的女性,再次怀孕就不能自然分娩了吗?省武警医院妇产科主任徐红说,如果伤口愈合良好,没有不利于生产的因素,头胎剖宫产的孕妈妈可以尝试自然分娩,但要做好产程不顺利随时手术的思想准备。
徐红还提醒,剖宫产后一定要严格避孕,伤口未愈合的情况下意外怀孕,做人流的风险极大。至少间隔两年以上,才能考虑下一次怀孕。