劳伟华医生:关爱男宝的小丁丁,包皮手术什么时候做最好?

作者: Suky老师
发布: 2017-06-03 浏览: 2
妈妈的目不识“丁”,可能会影响到宝宝一生的“性”福,为了将来的儿媳妇,这个问题也一定要重视起来哦!

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  宝宝阴茎包皮过长究竟会造成哪些不良后果?

  做包皮手术的黄金时间是什么时候呢?

  宝宝对做手术有抵触,应该怎么办?

  宝宝怎样的情况可以界定为包皮过长呢?什么情况下需要手术?

  包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头,但往往伴有包茎。 包茎(phimosis)指包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。

  一般在生长过程中,龟头可自然露出,但是至四岁时可临床判断是否过长。特别是包茎,自行外露可能性不大。而且目前的环境污染情况下,外界条件已经与以前大有不同,比如水体的污染,随着小孩年龄增长,游泳等接触水体的机会越来越多,也就越来越容易导致小孩泌尿系统感染,这就导致小孩学业可能受到影响,甚至严重的可能导致生殖系统感染。至于手术,医生只能提供意见,决定手术的权力还是在于家长。

  建议被此类问题困扰的家长,每日给宝宝洗澡时尝试轻轻的外翻包皮,但是力度要控制好,不要急着想一下子能翻开很多,在孩子能接受范围内每天翻一点点,随着时间的积累,希望可以通过这种温和的孩子比较能接受的方式使包皮最终能外翻并趋向正常。如果实在不行,就可以等4岁左右去给医生再看一下。

  男孩子一定要做包皮手术吗?多大开始手术比较合适?

  在国外,常规在新生儿期即已经施行手术,除了宗教信仰外,还有着降低后期使用纸尿片等的感染几率等的目的。但是目前在中国,因国情及结合国人的生长发育特点,我们建议4岁以后再施行手术,最好是6岁后上小学前至8岁的年龄段较合适。4岁以下的,除非包茎或者包皮过长有着反复感染发炎的的病史的,才建议提前手术治疗。在国内,因国情及结合国人的生长发育特点,我们建议4岁以后再施行手术,最好是6岁后上小学前至8岁的年龄段较合适。4岁以下的除非包茎或者包皮过长有着反复感染发炎的的病史的,才建议提前手术治疗。应挂小儿泌尿外科。

  如果宝宝天生阴茎比较短小,家长需要暂时观察,周岁后到小儿泌尿外科门诊随诊,注意有无隐匿性阴茎的情况。

  做了手术会对宝宝以后有影响吗?手术后怎么护理?宝宝会难受吗?

  如果小孩子比较乖,6岁已经可以考虑门诊局麻手术了。否则,可以等再大一点,一、二年级的暑假均可。

  理论上来说包皮过长、包茎可通过扩张包皮口来解决不能外翻的问题,但是强行扩张有着疼痛、损伤等副作用,容易造成小家伙心理恐惧、怕疼等,不配合后续治疗,进而导致扩张后出现炎症刺激,往往造成二次粘连,瘢痕增生,加大了往后的手术难度,事与愿违,所以不推荐。除非小家伙年龄很小(1岁半以前),无法反抗,且家长意愿强烈,那可考虑选择。真正推崇的是建议可以在1岁后开始,每日洗澡时尝试轻轻的外翻包皮,随着时间的积累,希望可以通过这种温和的孩子比较能接受的方式使包皮最终能外翻并趋向正常。

  一般来说,我们建议6岁以上的小孩选择局麻手术,6岁以下的小孩选择吸入全麻麻+局麻下施行手术。原因是6岁以下的小孩相对来说心理恐惧感更大,不能很好地配合医生手术,在手术过程中挣扎哭闹剧烈,有可能造成手术效果不佳甚至手术失败,而一旦手术效果不好或者手术失败,以后再行二期手术难度将大大增加。更为重要的是手术过程可能会造成小孩心理创伤,导致恐医阴影,以及对父母的怨恨情绪;特别如果手术效果不理想,更可能导致长远的心理创伤,那必将得不偿失。当然,6岁以上的小孩如果特别恐惧,那也建议选择吸入麻下手术为宜。


  专家介绍:

 

  劳伟华,广东省妇幼保健院小儿泌尿外科副主任医师,小儿泌尿外科腔镜微创专科负责人,目前主要负责小儿泌尿外科的教科研工作,疝气、鞘膜积液、隐睾、先天性肾输尿管疾病等腹腔镜微创手术负责人,重点开展泌尿系整形及微创手术,熟练开展腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜等内镜手术,并擅长隐匿性阴茎及尿道下裂等阴茎疾病手术,改良隐匿性阴茎手术矫治效果位居全国前列。同时重点开展产前胎儿泌尿系疾病的外科诊治研究,承担相关省级课题研究。

 

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