儿科医生张晓蕊:新手妈妈VS新生儿黄疸,不要慌,不要黄

编辑:mmquan


宝宝黄疸值比较高,还可以照蓝光来治疗,要注意这些↓


张宇哲:早产35+1第二天黄疸10.5第三天16.5第六天19.5第七天19.8因为顺产是挤压,宝宝头顶有个血包,也会导致宝宝黄疸升高。现在宝宝在照蓝光,可是看着好受罪好心疼。现在每天都度日如年,不知道该怎么办了

儿科医生张晓蕊:您好,孩子黄疸值明显增高,应该给予积极的退黄治疗,头颅血肿的确是引起黄疸增高的明确诱因之一,但仍需要尽早退黄,以免引起胆红素脑病等严重并发症,会遗留后遗症


迷茫的我6:我家女儿今天出生第五天,黄疸值今早16.1,医生一直要求转儿科住院!我很纠结,怎么办!!!!我是o型血! 

儿科医生张晓蕊:您好,孩子黄疸值明显高于正常,已达病理性黄疸诊断标准,如果有母子血型不合,可能会有溶血病的问题,是引起孩子黄疸的诱因之一,但需要检查孩子血型以及溶血相关实验后才能确认,目前建议给予积极的蓝光照射治疗,并检查确认诱因


Diybaobao:我家宝贝是提前3周剖腹产,现在测出黄疸值偏高。第4天11,第5天15,第6天17。宝宝能吃能睡,没有异常。第3、4天喂母乳。担心是母乳引起的黄疸偏高,今天停了一天未喂母乳,改喝奶粉。要打吊针照蓝光吗?

儿科医生张晓蕊:您好,孩子黄疸值明显高于正常,建议蓝光照射治疗,并注意检查确认引起黄疸的原因,是否需要输液要具体看是否有相应的疾病,不是必须的,至于母乳性黄疸,生后6天的孩子还偏小,一般不会仅有单纯的母乳性黄疸


1985zp:请问医生我家宝宝黄疸住院一周照蓝光后变黑了,只有手心是白的,请问多久能恢复呢?现在三个多月了还很黑

儿科医生张晓蕊:您好,照蓝光本身不会引起孩子肤色变黑,但有些孩子可能会有淤胆而引起肤色偏黑,需要检查确认,如果检查正常则考虑是正常肤色


泓锦妈2014:宝宝出生10天黃疸严重怎么办

儿科医生张晓蕊:您好,这种情况要先明确孩子黄疸到底有多严重,如果超过一定标准,例如超过15以上,则一方面要积极进行蓝光照射治疗,另外要注意寻找引起孩子黄疸的诱因,常见的例如感染、母乳等,去除诱因后才能彻底退黄


新生儿黄疸几乎不能被避免哦,黄疸的时候可以打疫苗吗?怎么预防呢


小钢琴:宝宝黄疸能打乙肝疫苗吗?

儿科医生张晓蕊:您好,这要先确认孩子黄疸的原因,绝大部分不影响乙肝疫苗的接种,但如果患有肝胆疾病或者有急性感染而引起的黄疸,则不能接种


xiao居:医生你好,我侄女一个多月了,出生几天后有黄疸,30天黄疸没退能吃茵栀黄吗?

儿科医生张晓蕊:您好,个人不推荐,孩子黄疸未退要先具体监测黄疸水平,有时黄疸水平并不高,不需要服药,即使真的黄疸水平高,也应该先明确病因,然后去除诱因才能彻底退黄,茵栀黄治标不治本,又容易引起一部分孩子腹泻,个人觉得意义不大


happiness22:新生儿出黄疸该怎么处理?怎么预防呢?

儿科医生张晓蕊:您好,新生儿黄疸要先检测确认是生理性还是病理性黄疸,生理性的不用治疗,也不能预防,病理性的也谈不上预防,要具体检查明确诱因,同时要根据程度确认治疗方案,例如是否需要光疗等


非多多:孩子出生没有黄疸,在医院七天黄疸也不高,现在满月,还没有完全退黄,但是近两天拉稀很严重,黄疸有没有事?

儿科医生张晓蕊:您好,孩子黄疸如果的确没有消退,已经属于病理性黄疸了,但建议具体检测明确黄疸值,有时孩子黄疸并不高,不一定有问题,腹泻与黄疸没有直接关系


晓晓910:张医生您好,我宝宝还没出生,我是o型血,老公是ab型,孩子会不会有溶血症,有什么办法可以提前预防吗?我喝葡萄糖有效果吗

儿科医生张晓蕊:您好,您与孩子一定会有血型不合,但不一定会有溶血的发生,喝葡萄糖是没有意义的,但产前可以做抗体滴度的检测,就可以明确是否有可能出现严重溶血,如果抗体滴度很高,还可以在产前做血浆置换来减轻溶血程度


豆豆0422:你好专家,想请问下有什么办法预防新生儿黄疸啊,我快生宝宝了 ,就怕这个问题

儿科医生张晓蕊:您好,黄疸实际上谈不太上预防的问题,对于生理性黄疸,是绝大部分孩子都会出现的,是由孩子生理特点决定的,无法预防,也不是疾病,不需要处理,而如果是病理性黄疸,多有诱因,例如溶血、头颅血肿等,都不是家长能预防的,唯独感染一项,是引起黄疸的常见诱因,这一点是可以预防的,避免孩子受凉或者接触病人就可以减少生病


千才果冻:张医生,你好。孩子满月当天测得脸部黄疸数值171,身上的黄疸数值139。是不是这样的数值没有什么大碍?一直是母乳喂养。刚出生在医院四天检查没有任何问题,第五天母乳喂养发现眼睛发黄,一直到现在1个月零10天看着脸部稍黄,眼睛已经不黄了。是不是再等一段时间去打疫苗就可以?疫苗最晚何时打呢?

儿科医生张晓蕊:您好,孩子目前病理性黄疸是确认的,正常足月儿生后2周黄疸就应该完全消退,但如果孩子是纯母乳喂养,很可能只是母乳性黄疸,一旦确认,就不需要特殊处理,可以等待其自行消退,疫苗推迟没有太大问题,只要不接触传染源就不会染病


【专家补充】

晒太阳对黄疸的消退是有帮助的,原理与蓝光照射相同,只是效果没有蓝光照射明确,蓝光照射有一定的副作用,例如有些孩子会出现发热、腹泻、皮疹等,但一经停用就会消退,孩子没有太大影响,因此目前世界范围内蓝光照射仍然是黄疸最有效安全的治疗方法,对于黄疸明显增高的孩子,例如15以上孩子,建议尽早治疗,因为的影响对越小的孩子越大,尤其是一周之内的新生儿,容易发生胆红素脑病,慢性胆红素脑病也就是核黄疸对神经系统的影响是不可逆的,因此小月龄宝宝建议尽早尽快治疗,大月龄宝宝随着血脑屏障的不断健全,同时生理性黄疸的不断消退,胆红素水平会自行下降,且不易进入脑内,相对来说安全,要注意根据孩子的年龄和疾病程度,采取不同的治疗方式


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