PART 3:【准妈妈和羊水】
准妈妈最担心的羊水问题
当进入临产,即孕妇开始规律宫缩后,人体就开始执行既定的分娩程序:子宫颈口扩张,胎头下降,当胎头下降到坐骨棘水平时,羊水被阻断为前后两部分,在胎头前面约有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宫缩时会楔入宫颈管帮助扩张宫口。当宫口近开全时,胎膜自然破裂。如果胎膜提前破了,那羊水自然不会再乖乖呆在里面。所以就会发生在没有尿意的情况下“尿尿”。但由于孕期尿频的特点以及缺乏生产经验,都会让孕妇认为自己真的“尿”了,而不是胎膜早破导致羊水流出。也因此,可能会延误就诊,造成更严重的后果。
怎样发现胎膜早破?
胎膜早破会引发胎儿早产。胎膜是胎儿的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,诱发子宫收缩,这时胎儿若是不足月就会发生早产。
引发胎儿宫内窘迫。如果胎先露未入盆,脐带会随着羊水流出而脱出子宫颈,导致脐带受压,引起胎儿在子宫内发生窘迫。
引发滞产及胎儿缺氧。如果羊水流出过多,子宫收缩时会紧贴着胎儿的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,或直接压迫脐带,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致产程的延长、胎儿缺氧。
引发母婴感染。胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水,就会引起吸入性肺炎;另外孕妇也容易在分娩时宫腔感染、造成产褥感染。
怎样发现胎膜早破?
发生胎膜早破时,很多孕妇经常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是胎膜早破。 尽快确定是否胎膜早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫内感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。 当孕妇不明确自己究竟是胎膜早破还是尿液流出时,可以将羊水检测试纸(医院产科可买到)检测阴道分泌物。如果是羊水早破,试纸检测结果为阳性;应及时就医,由医生经过检查来确定是否是羊水流出。
发生羊水早破怎么办?
一旦发生胎膜早破,孕妇及家人不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂,应立即让孕妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。孕妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。 只要发生破水,不管孕妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要尽量采取臀高的躺卧姿势。