为什么孕晚期了胎位还总变化?

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  胎位不正何时纠正

  在整个怀孕过程中,头位妊娠是其变化和发展的方向。经产妇胎位变化的高峰在怀孕的第9个月,而初产妇在第8月。因此,初产妇胎位的纠正应力争在 32 孕周以前完成;而对经产妇,在36 孕周时发现异常胎位时也应积极给予纠正,以促其向头位转变。这和我们的结果吻合,早期对胎方位作相应的处理,在孕期的不同阶段都和对照组有明显差别,但又以怀孕32~36周差别最大,说明这一阶段是纠正异常胎方位的最佳时机。另有资料指出,即使对于持续性枕后位和枕横位,早期的纠正也比活跃期后纠正效果要好。


为什么孕晚期了胎位还总变化?

  胎位不正如何纠正

  胎位操

  怀孕28周以前,由于羊水比较多,胎位不易固定,有些臀位多可自然回转为头位,不需要特殊处理,须定期进行产科检查。怀孕28周以后,胎位未能自行转正,就应当积极处理,因为怀孕28 ~34周是纠正胎位不正的最佳时机。最简单且常用的方法就是通常的做操纠正胎位,主要有以下 2 种:

  膝胸卧位

  借助胎儿重心,可促使胎臀退出盆腔,自然转为头位。孕妇排空膀肌后,松解裤带,俯跪在床上,双手前臂伸直,胸部贴床,大腿与床成直角。每1~2次,每次,1分钟,7天为一个疗程。

  仰卧臀高位

  孕妇排空膀肌后,松解裤带,仰卧在床上,腰部用枕头或被褥垫高,使腰臀与床缘成30°~45°,仰卧10~15分钟后,迅速将身体向胎儿肢体侧转动,侧卧5分钟,每日2次,每次15 ~ 45分钟,3~ 7天为 l个疗程。

  旋转骨盆法

  首先由医护人员确定胎方位,摸清胎儿背部的朝向。然后直立于桌前或椅子前,双足分开与双肩同宽,上身向后倾,双手撑于身后的桌缘或靠背椅上。若胎儿背部在孕妇的右边,则顺时针方向旋转骨盆;若胎儿背部在孕妇的左边,则逆时针方向旋转骨盆;若胎儿背部在正中时,则只选一种方向旋转骨盆。每次旋转前排空膀耽并松解腰带,约15分钟/次,2次/天d/,7天后到医院复查。

  妊娠期,胎头是胎儿身体最大的部分,约占身体全长的l /4,盆法就是利用胎头较重,旋转后使较重的胎头往下坠的原理。旋转骨盆法可以不定时、不定点地做,只需简单的一张桌子或一把靠背椅,甚至墙壁也可以利用,工作之余,随处都可以做。不像传统的膝胸卧位,需要特定的床和特定的环境才可以做,而且孕妇做起来非常吃力,不易被孕妇所接受。孕周较大经膝胸卧位无法纠正的孕妇,都可以试用,孕妇可在轻松的旋转中将胎位纠正,因此孕妇极乐意接受。要交待好孕妇注意数胎动,若胎动有异常时,应立即停止旋转并到医院复查,以免脐带绕颈致胎儿死于宫内等并发症的发生。另外,旋转骨盆法一定要摸清胎儿的背部朝向,否则难以将胎位纠正成功。

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