析因:
不喝水会加剧肾脏负担易引发结石
李映桃分析,诱发急性肾盂肾炎主要有以下几个方面的原因:
首先,急性肾盂肾炎有一部分是由于细菌感染而致,妊娠期雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾、输尿管及膀胱肌层肥厚,孕激素则使其扩张、蠕动减弱,易发生膀胱过度充盈,排尿不畅,为细菌繁殖创造了条件。
其次,在孕期,子宫会不断变大压迫或挤压膀胱向上移位,挤压输尿管,可造成排尿不畅或排尿困难,尿路的细菌不能及时排泄,造成尿路感染,引发急性炎症。
第三,妊娠期进食大量的营养物,包括含糖或高蛋白质食物等,使机体内部环境发生变化,妊娠期尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等物质增多,利于细菌生长。再加上女性尿道短,尿道口近肛门,细菌易沿尿道上行而感染。
孕妇孕期喝水少患上急性肾盂肾炎
第四,除了上述客观原因,还有的妊娠期女性平时不爱喝水,爱喝果汁类的饮料,这样就更加剧了肾脏负担,容易引发结石,导致排尿不畅。
建议:
孕妇每日饮水量
不少于3000ml
“急性肾盂肾炎如果不彻底治疗,很可能会反复发作,最终发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。”李映桃提醒,对于孕妇而言,及时治疗更为重要。“患有急性肾盂肾炎的孕妇如果不及时处理,还会出现败血症,毒素进入胎盘,容易引发早产。”
李映桃建议,妊娠期为了供给胎儿足够的营养,应进食清淡并富有营养的食物,补充多种维生素、多饮水。“孕妇要尽量少喝一些咖啡、饮料类饮品,一般每天饮水量不少于3000ml,使24小时尿量保持在2000ml以上,冲洗尿路上的细菌和炎症物质,并且可降低肾脏内的高渗环境,使其不利于细菌的繁殖。”同时,还要尽量注意保持阴部清洁,养成清洗会阴的习惯。
提醒:
左侧侧卧位可减少
子宫对输尿管的压迫
孕妇无症状性菌尿发病率为2%~10%,且大部分患者发病前有尿频、尿急等下尿路感染表现,应及时就诊。“病例中的那位孕妇可能因顾忌使用药物治疗对胎儿生长发育造成不良影响,未能及时诊治,延误了病情,发展为肾盂肾炎。”
一旦发生肾盂肾炎,应嘱患者多饮水、勤排尿,鼓励患者一有尿意感时,应马上排空膀胱,并随时观察尿液的颜色、气味、量及次数。
另外,左侧侧卧位可减少子宫对输尿管的压迫。高热可能会引起流产、早产,在妊娠早期还可以使胎儿神经管发育异常,对胎儿影响较大,应积极进行抗感染治疗,给予物理降温和低流量吸氧。治疗期间对血、尿常规、C反应蛋白进行定期检查,同时还需对胎儿状况进行B超等检查。