唐筛未必能准确判断胎儿愚型

编辑:luxinhua

  ●医生解释留有余地

  “做唐筛只需静脉采血,并无痛苦,100多元的花费,大多数人也能够接受,但是让我们不安的是,医生们对筛查结果的解释都留有余地:高危孕妇的胎儿未必是愚型儿;非高危孕妇的胎儿未必不是愚型儿。”在郑州大学第三附属医院门诊,一位拿到唐筛检查结果的孕妇这样对记者说,记者看到,她的三项检查结果均为“低危”。“唐筛检查的最佳时间是在怀孕16周~19周。”郑州大学第三附属医院筛查中心的技师苏立说,唐筛是参考孕妇年龄、身高、体重、孕周等多种因素,通过电脑测算,超出标准就属“高危”。唐筛的假阳性和假阴性率都挺高的,唐筛检查可筛检出60%~70%的唐氏综合征患儿。“唐筛检查严格来说没有准确性可言,它只是一个风险高低的评估。”廖世秀说,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合征的几率有多大,不能明确胎儿是否患上唐氏综合征。也就是说检查结果指数偏高时,患唐氏综合征的几率较大,但并不代表一定有问题。反之如果属于“低危”也并不代表孩子就没有患唐氏综合征的可能。“如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性比较高,就应进一步进行检查,可以再做一次唐筛检查,或者做羊膜穿刺和彩超监测来确定。”苏立说。

  ●正确看待唐筛结果

  高龄产妇与唐氏综合征也有密切关系,对于高龄孕妇而言,年龄越大,生出唐氏综合征患儿的几率也越大。廖世秀说:“超过35岁的高龄孕妇已经属于高危人群,所以就没必要再进行唐筛检查,而应直接做羊膜穿刺检查,这种结果是最精确的,如果显示的结果属于正常,才可以排除唐氏综合征的可能。”“有一部分孕妇认为羊膜穿刺更准确,想直接做羊膜穿刺,以得到准确的结果。”廖世秀说,其实这样的选择也不明智,相比抽取静脉血来说,羊膜穿刺会对胎儿造成一定影响。而且孕妇接受羊膜穿刺检查,不但费用比较高,还会增加流产或者宫缩的机会,所以,准妈妈没有必要都做羊膜穿刺检查或彩超监测。“目前预防唐氏综合征最好的办法还是做唐筛,其中检查结果显示‘高危’的孕妇以及35岁以上的高龄孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,来确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏综合征。”苏立特别提醒大家要正确认识唐筛检查,不要有过大的心理压力。

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