宝宝高热抽筋了,还会再抽吗?
提问时间: 2016-11-15 19:30 问题状态: 待解决
在儿科急诊,常会看到家长抱着高热抽筋的宝宝直冲抢救室,宝爸宝妈人生有如此遭遇,必是终生难忘。宝宝高热抽筋了,家长肯定忧心重重,会有疑问,这抽筋要紧哇?还会再抽吗?且听黄医生详解。 高热抽筋 学名 热性惊厥好发年龄:6月到5岁。定义:热性惊厥为发热状态下(肛温≥38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因,既往也没有无热惊厥病史。病因:可由脑发育未成熟、发热、家族遗传导致。分型:单纯性占70-80%表现为全面性发作,24 h内无复发,无异常神经系统体征。 持续时间小于15分钟。 复杂性占20%一30%,发作持续时间长(15-30分钟),24 h内有反复发作,发作后可有神经系统异常表现。鉴别:孩子首次高热抽筋要及时就医和癫痫、脑膜炎、急性中毒等一系列引起抽筋的疾病鉴别。抽血化验做检查是免不了的,是否要做腰椎穿刺,头颅CT,脑电图,根据面诊医生的判断。家庭处理:高热抽筋发作时多为短暂的自限性发作,家长应镇定,将患儿予侧卧位平躺防止意外伤害,不应刺激患儿,清除口腔异物或分泌物防止误吸;若发作超过5 min或发作后意识不清需尽快就医。预后:人群中患病率较高,为3%~5%,但单纯性热性惊厥远期预后良好。不推荐长期抗癫痫药物治疗预防复发。 家长关心的还会再抽吗?这是个概率问题。热性惊厥首次发作的复发率为30%-40%,多在发病后1年内复发;≥2次发作后的复发率为50%。复发的危险因素:(1)起始年龄小(
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