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胰腺癌可防可治科普贴之一：胰腺癌你知多少？

提问时间: 2016-06-28 15:44 问题状态: 待解决

胰腺癌，作为癌中之王，其发病率有上升趋势，在所有恶性肿瘤中排8-9位。据流行病研究机构预测，到2020年，胰腺癌死亡率将成为所有恶性肿瘤中的第一位。胰腺癌为什么这么坏呢，甚至到了谈之色变的地步？主要归因于几个方面：第一，发病隐匿，缺乏特异的临床表现，可以有如新发糖尿病，近期容易腹胀、腹泻等消化不良，不明原因的消瘦，腹痛或腰背部酸痛等非特异表现，因此常常作为内分泌疾病、椎间盘突出、胃病等治疗而延误病情。第二，不容易早期发现，目前缺乏有效的特异胰腺癌早期筛查手段，B超对于胰腺癌诊断价值相当有限，对于小于2cm的胰腺肿块，其敏感性低于30%。而且受超声医生水平影响较大。因此，实际临床当中，作为最常规的影像检查，B超往往未能及时检出胰腺肿块而延误病情使很多患者失去手术机会。CT尽管能相对较早发现，却在县级医院很少作为筛查项目，当然最主要还是临床医生缺乏相关专科知识的补充。超声内镜是目前能较早发现小于2cm胰腺肿瘤的有效检查手段，但因为设备及内镜医师都要求较高，地方医院往往很难达到相应的要求。CA199作为较敏感的胰腺癌筛查指标，但是其特异性欠佳，其他消化道疾病都可以引起其不同程度的增高。目前尚缺乏特异性、敏感性都较高的肿瘤标志物。第三、容易早期发生转移，在所有发现的胰腺癌当中，只有10%左右的患者是有机会手术的，也就是说大多数人一旦诊断，往往已是局部晚期或已发生远处转移。对于非手术患者其中位生存期只有7-9个月。即便对于能获得根治手术机会的患者，其中也只有20-30%患者能活过5年。尽管我们的科学已是突飞猛进，但是在自然科学邻域，我们的认识还是相当局限。尤其对于胰腺癌，有效药物的进展缓慢！那得了胰腺癌还有治吗？待续…

胰腺癌，作为癌中之王，其发病率有上升趋势，在所有恶性肿瘤中排8-9位。据流行病研究机构预测，到2020年，胰腺癌死亡率将成为所有恶性肿瘤中的第一位。胰腺癌为什么这么坏呢，甚至到了谈之色变的地步？主要归因于几个方面：第一，发病隐匿，缺乏特异的临床表现，可以有如新发糖尿病，近期容易腹胀、腹泻等消化不良，不明原因的消瘦，腹痛或腰背部酸痛等非特异表现，因此常常作为内分泌疾病、椎间盘突出、胃病等治疗而延误病情。第二，不容易早期发现，目前缺乏有效的特异胰腺癌早期筛查手段，B超对于胰腺癌诊断价值相当有限，对于小于2cm的胰腺肿块，其敏感性低于30%。而且受超声医生水平影响较大。因此，实际临床当中，作为最常规的影像检查，B超往往未能及时检出胰腺肿块而延误病情使很多患者失去手术机会。CT尽管能相对较早发现，却在县级医院很少作为筛查项目，当然最主要还是临床医生缺乏相关专科知识的补充。超声内镜是目前能较早发现小于2cm胰腺肿瘤的有效检查手段，但因为设备及内镜医师都要求较高，地方医院往往很难达到相应的要求。CA199作为较敏感的胰腺癌筛查指标，但是其特异性欠佳，其他消化道疾病都可以引起其不同程度的增高。目前尚缺乏特异性、敏感性都较高的肿瘤标志物。第三、容易早期发生转移，在所有发现的胰腺癌当中，只有10%左右的患者是有机会手术的，也就是说大多数人一旦诊断，往往已是局部晚期或已发生远处转移。对于非手术患者其中位生存期只有7-9个月。即便对于能获得根治手术机会的患者，其中也只有20-30%患者能活过5年。尽管我们的科学已是突飞猛进，但是在自然科学邻域，我们的认识还是相当局限。尤其对于胰腺癌，有效药物的进展缓慢！那得了胰腺癌还有治吗？待续…
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  来自 网页 06-28 16:43 0

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