胎停后到底应该选择什么流产方式?
提问时间: 2016-04-12 10:21 问题状态: 待解决
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共有20个答案 回复列表
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黄体功能虽然泛指卵巢中的黄体产生雌孕激素的能力,但是我们却忽略了被黄体作用的受体——子宫内膜。我认为清宫导致的子宫内膜隐性损伤可能会变相的造成黄体功能不足。再此妊娠时,一个受损的子宫内膜可能需要更高水平的雌孕激素作用。看病本来就是很麻烦的一件事情,只有正确的路可以走,却没有捷径可以走。而我现在只能告诉你方向,却没有办法告诉你自然流产的细节。在等待流产的过程中你可能要面临一定的心理压力,有些事情人类或许是不应该看到的,尤其是预测一些可能会伤害到自己的事情。我写了另一篇文章叫做《自然流产辩证法》,其中对比针对流产胚胎进行检测与针对母体疾病检测的意义。
来自 网页 04-12 11:19 0
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清宫给人以“刮骨疗毒”般的恐惧,因为清宫带来的恐惧与不适让许多发生胎停育的女性对再次怀孕感到恐惧。清宫术就算把子宫中的胚胎清理干净了,带来的问题却可能是子宫内膜损伤导致的继发性不孕,子宫内膜损伤后形成的不易被超声发现的宫腔粘连,从而形成再次妊娠时胚胎停育的继发性原因。
来自 网页 04-12 11:18 0
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回复宝妈rony的帖子胎停育要么染色体异常,这个可能性很小。主要还是子宫环境不好,中医说的宫寒,或者有子宫内炎症病变,使得...所以如何来保护我们的子宫,如果发现胎停,人流是对子宫伤害最大的一种做法.文章很长,我在漫漫粘贴,你的这些观点在文章中都已经得到了证实
来自 网页 04-12 11:17 0
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胎停育要么染色体异常,这个可能性很小。主要还是子宫环境不好,中医说的宫寒,或者有子宫内炎症病变,使得本来好的胚胎发育受限,发育异常,质量下降,慢慢停胎的。母体的硬件很重要。
来自 网页 04-12 11:15 0
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回复Amy燕1026的帖子事情的经过应该是这样的:胚胎自身异常→胎停育→雌孕激素下降→自然流产→胚胎排出体外而你看到的经过是...不是的,孕激素低引起胚胎停育的可能性低。胚胎发育不好,才会造成你孕激素低,孕激素低,胚胎质量不一定不好。我就是个例子。我第一胎停胎,第二胎孕酮低,一直都没超过15,打针都没用,但是宝宝现在很好。
来自 网页 04-12 11:13 0
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回复Troubleㄆ的帖子什么意思?胎停育了可以不用管,直接等着自己排出?...胎停本来就是人体自然现中的一种现象,人流手术,药流,都是因为胎儿活着需要强制采取终止妊娠的一种手段,而胎停是完全自己可以排除的,但是我们的医学既然这样强调人工流产.
来自 网页 04-12 11:10 0
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如此可以将实施人工流产终止妊娠的孕周提前。诱发出类似生化妊娠的妊娠丢失,将人工流产对女性的伤害降到最小。而针对胚胎停育诱使胚胎排出的治疗思路应该放在如何阻断母体和内膜之间的血供,而不是如此简单粗暴的将胚胎连同内膜吸出来。即使药物流产损伤输卵管也好于损伤子宫内膜,因为输卵管不通可以做试管婴儿解决生育要求,而子宫内膜的严重损伤是没有办法修复的。我的老师对做试管婴儿后发生胎停育的夫妇给予药物流产,而不做清宫术。因为这样的患者已经走到了因为其它因素必须做事试管婴儿的地步,那么再次怀孕依然需要做试管婴儿,因此宁可对输卵管造成损伤也要保护她们的子宫内膜。这点只是出于可能有益的观点陈述,在此没有暗示胎停育后需要进行药物帮助流产。不论何种治疗方式都应当时采取必要时谨慎使用的态度,而不是认为有益就广泛性使用的态度。就算我们无法分清什么情况下胎停育会自然流产,什么情况下会导致稽留流产。我们可以尝试的将这些胚胎停育格物以区分,至少在一些特殊的情况下就不要再做清宫了。
来自 网页 04-12 11:06 0
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药物流产时药物虽然促进了子宫内膜的剥脱排出,但是却缺失了自然流产过程中“血栓形成阻断母体和内膜间血流”的环节。其结果是流产结束后才形成血栓,而自然流产是先形成血栓再流产。药物流产不可避免会增加出血的风险。其次药物作用下促使的子宫内膜剥脱,往往是子宫内膜的不完全剥脱或部分性剥脱,不再像自然流产时“打包式”的排出,反而容易造成流产不全。甚至有损伤造成输卵管阻塞的风险。自然流产发生在胚胎停育后的一段时间,这个过程对于身处局中的女性来说是漫长的煎熬,但是“存在即有理”——之所以排出前过程漫长就是要在血栓的作用下“完全阻断而不是部分阻断”子宫内膜与母体之间的联系,只有完全阻断才不容易造成流产不全。当我们认识到母体具有将停育胚胎排出的能力,或许未来针对非意愿妊娠行人工流产方式将是促使胚胎停育,利用母体自然流产的能力将其排出,而非目前粗暴的清宫术。在腹部超声下引导,利用细细的管子达到孕囊周围注射药物促使胚胎停育,或许只需局部注射高渗或者低渗生理盐水就可以达到破坏局部滋养细胞的作用
来自 网页 04-12 11:04 0
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后20天开始剧烈运动。我想一定强度的活动或许胚胎排出是有帮助的。胚胎停育后我们反对清宫,那么给予适当的“药流”的药物,是否会对自然流产有帮助?或许可能是有帮助的,但怎么给才能做到母体收益最大化很难做到恰到好处。我们再看自然流产的过程:胚胎停育→雌孕激素下降→“血栓形成阻断母体和内膜之间的血供”→自然流产→胚胎排出体外。药流药物的作用机理是拮抗雌孕激素对子宫内膜的作用,促进内膜剥脱与排出。药物流产的过程是:雌孕激素作用受到拮抗→子宫内膜剥脱→胚胎排出体外→血栓形成→出血停止。
来自 网页 04-12 11:03 0
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摆在我面前的问题是到底胚胎停育后多久停育的胚胎可以排出来。毕竟就连的妇产科教材也没有提出理论上胎停育后多久胚胎可以自然排出,甚至妇产科教材中还没有胎停育的概念描述。我也查阅了一些医学典籍但一无所获。摆在我面前的问题很尴尬,以目前人们对清宫术的迷信,假如有100个孕妇我建议她们等着自然流产,即使99个成功了,有1个发生稽留流产导致宫腔受损,我都有可能吃不了兜着走。就算我不能做一个好医生,但我想先做一个好人。考虑到自然界黄体萎缩的时间是2周左右。所以开始我以两周做为建议患者等待的时间。经过一段时间的摸索,约半数多的患者在诊断停育后2~3周发生了自然流产。有些患者因为不堪清宫之苦,要求延长等待时间。有一个病人等到我都怕了,足足等待了40天胚胎才掉出来。在等待过程中患者和我都承受了巨大的心理压力。据患者描述,在等待的前20天基本都在创伤躺着,后20天开始剧烈运动。我想一定强度的活动或许胚胎排出是有帮助的。
来自 网页 04-12 11:02 0
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事情的经过应该是这样的:胚胎自身异常→胎停育→雌孕激素下降→自然流产→胚胎排出体外而你看到的经过是这样的:雌孕激素低→胚胎停育→自然流产我们却是这样做的:雌孕激素下降给予孕激素补充→超声诊断胚胎停育→人为手术清宫
来自 网页 04-12 10:57 0
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最重要的是大自然的确赐予了我们一套自我保护机制——以黄体为核心的自我清宫的体系,这点是不容否认的。人类在排卵后形成黄体,黄体的作用一直可能持续到了孕12周,在10周前后胎盘逐渐形成,胎盘功能在孕12周得以建立,多么完美的“黄体—胎盘”组合。为什么人类不是怀孕后就建立胎盘呢?这样岂不是不用担心黄体功能不好导致的自然流产了吗?大家知道闭经的妇女用黄体酮可以撤退性出血,造成子宫内膜的脱落,我们将其称为“药物性清宫”。黄体的功能在很大程度上取决于胚胎的发育情况,假如胚胎在发育过程中因为自身异常导致胚胎停育,接下来人体自身将出现生理性雌孕激素下降,以促使停育的胚胎排出体外,此时就是你的身体在给你做清宫了。这个原理类似黄体酮的撤退性出血。但聪明的人类此时通过激素检查发现了雌孕激素低,而发现雌孕激素水平低又往往是在诊断胚胎停育之前,因为诊断胚胎停育永远是在胚胎停育之后,就误以为是因为雌孕激素低导致的胚胎停育。事情的经过应该是这样的:胚胎自身异常→胎停育→雌孕激素下降→自然流产→胚胎排出体外而你看到的经过是这样的:雌孕激素低→胚胎停育→自然流产我们却是这样做的:雌孕激素下降给予孕激素补充→超声诊断胚胎停育→人为手术清宫
来自 网页 04-12 10:57 0
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