您好，女士，感谢您的信任与选择。已经详细阅读您的情况描述和问题咨询。详细看了您的辅助检查报告单。已了解您的基本情况及资料，请您不要太紧张，根据您的描述给您分析如下第一，唐氏筛查是重要的产前筛查方法之一，筛查的目标疾病是21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷。根据计算的结果可以将神经管缺陷分为低风险和高风险。21-三体、18-三体，属于染色体疾病，开放性神经管缺陷属于结构畸形。第二，根据检查结果提示神经管缺陷为高风险，21-三体、18-三体为低风险。神经管缺陷属于一种胎儿结构上的畸形，对于这种结构畸形主要是通过B超来进行检查，首先应该做系统B超进行确诊。第三，再结合年龄，孕早期检查结果包括孕11~13+6周B超胎儿NT值，是否为第一次怀孕第一胎，有没有反复流产病史，有无家族遗传疾病，双方有无染色体核型异常。决定是否需要做羊水穿刺。根据此第三条，请您提供相关信息。

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医生你好，我唐筛查出开放性神经管内高风险，需要做无创dna还是羊水穿刺呀，是两个选一种吗

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