你好王医生，我今年33岁了，21岁结婚至今没有宝宝，22岁去医院做了检查说输卵管不通，就做了宫腔镜，没2月就宫外孕了，切了一根输卵管，还有一个，估计现在这个也是不通的，不然早就怀孕

你好王医生，我今年33岁了，21岁结婚至今没有宝宝，22岁去医院做了检查说输卵管不通，就做了宫腔镜，没2月就宫外孕了，切了一根输卵管，还有一个，估计现在这个也是不通的，不然早就怀孕了，现在了解到一种：数字化动态输卵管造影，就是想请您帮我解答一下疑惑，第一：它是否观察输卵管是不是通，第二：如果不通，是不是当时就可以做通了……因为我们对试管婴儿的费用也是囊中羞涩，在一方面也想自己怀上，希望您能帮我解答一下疑惑谢谢

你好，感谢你的信任和咨询，你提供的资料我已经详细阅读并了解，非常抱歉让你久等了。一、数字化动态输卵管造影是可以检查是否输卵管通畅的，这个检查的话对输卵管通畅性的检查的话准确性在90%左右。但是输卵管造影只能检查，术中同时没法疏通输卵管的，如果做出来输卵管不同的话想要疏通输卵管的话有两种方法：第一是进行腹腔镜手术（跟你以前做宫外孕类似），腹腔镜下可以完全明确输卵管是否通畅，并且如果不通畅的话可以同时疏通，但是如果确实输卵管不通畅的话有一些输卵管如果堵塞厉害的话可能不一定疏通的成功，另外总体来说输卵管疏通后自己怀孕的概率也不是很高，大概在10-30%不等，具体还是要看奔三输卵管的质量。所以一般来说对于有一个输卵管已经切掉了另一个输卵管查出来又不通畅的话还是比较建议试管的（试管费用一次大概3万左右，全部自费。腹腔镜手术大概1万多左右，可以按照医保报销）。第二是进行介入下导丝疏通这种方法疏通输卵管的效果比腹腔镜差一点，但是也有一定的疏通作用，术后怀孕的概率统计出来比腹腔镜疏通也稍微低一点（介入疏通的话费用大概几千块钱，具体要看每个医院的定价，一般也是可以按照医保报销的）。你这情况的话首选建议是输卵管检查后如果剩余的输卵管不通畅的话建议直接试管，如果确实经济没法承受的话那么也可以尝试腹腔镜输卵管疏通，如果腹腔镜的费用也觉得承受困难的话最后的选择才是介入疏通。二、检查后发现输卵管不好怎么选择治疗1、双侧输卵管都近端阻塞：近端阻塞手术疏通效果很差，建议直接选择试管婴儿治疗。2、双侧输卵管远端阻塞：看输卵管病变的程度，如果病变程度很轻，可以先选择腹腔镜手术治疗。如果输卵管病变程度严重者建议直接选择试管婴儿治疗。3、单侧输卵管近端阻塞：建议选择行促排卵治疗人工受精1-3次，如仍不怀孕则选择试管婴儿治疗。4、单侧输卵管远端阻塞：如果病变程度轻则建议腹腔镜手术。如病变程度重则建议直接试管婴儿治疗，如果没有积水的也可以先尝试促排卵人工授精。5、如果以前宫外孕过，检查发现输卵管不好并且合并不孕症，则建议直接行试管婴儿治疗。6、如果以前做过输卵管疏通手术了，检查发现输卵管不好并且合并不孕症，也建议直接行试管婴儿治疗。三、手术治疗后怀孕几率多大，试孕多久不怀孕做试管1、输卵管远端阻塞术妊娠率约27%左右，一般术后1年不怀孕可以考虑试管，如卵巢功能下降或者输卵管病变严重的建议可缩短试孕时间。2、输卵管近端梗阻疏通的成功率为85%,其中1/3的人短期内会发生重新阻塞，术后妊娠率25%左右，一般术后1年不怀孕可以考虑试管。四、你们这种情况的话除了输卵管如果其他不孕的检查也没有做过的话那么也需要做一下排除一下有没有其他原因引起不孕的。1、正常性生活不避孕1年不怀孕称为不孕症，属于你这种情况不避孕一年多没怀上是算不孕症了。2、如果诊断为不孕的话那么需要全面检查评估是什么原因导致的。你描述的有点宫寒，长了痘痘，有点痛经和血块已经有点轻微炎症这些都不是特殊的症状，和不孕也并不一定相关。3、不孕症女方检查包括：月经期生殖激素全套检查评估内分泌情况及卵巢功能情况。月经第12天左右开始B超卵泡监测了解有无卵泡发育和排卵。月经干净3-7天不同房检查输卵管造影判断输卵管通畅性。妇科彩超检查看子宫、内膜、卵巢有无异常。染色体检查排除基因问题。4、男方检查包括：精液化验（禁欲3-7天做检查），染色体检查排除基因问题。5、完善上述检查后找出不孕不育的原因再对症治疗。备孕期间的话自己注意放松心情，不要太过紧张，也不要太劳累，正常作息和健康饮食，双方戒烟酒，尽量少熬夜。希望我的回答对你有帮助。