请专家医生帮我看看这问题大不大

请专家医生帮我看看这问题大不大

你好，你的问题已收到，感谢提问。目前您的这个B超主要有三个问题，左侧第12肋骨显示不清，三尖瓣少量返流，羊水偏多，我一个一个给您解释一下。左侧12肋骨显示不清，这个有可能是因为挡住了看不清楚，也有可能就是第12肋骨缺如，这种应该不是什么问题，因为12肋骨是浮肋，对孩子的功能没有太大影响。后面还需要定期检查宝宝有没有别的异常。做三维的时候发现三尖瓣少量反流，这种大部分都是生理性的，一般都是没什么影响的，这个跟胎儿染色体异常一般是没什么太大的关系，所以不用特别担心。单凭胎儿B超中的三尖瓣返流还很难确诊胎儿是否患有先心病以及类型，如果出生后复查心超未见有其他心内畸形，三尖瓣返流还存在，轻度返流则没有问题，不必处理，属正常现象；若仍有中重度返流的话，可能只是三尖瓣先天缺陷导致的关闭不全了。如此时右心功能维持正常，可暂时观察，若右心功能不全，则需要适时择期做三尖瓣整形术了。出生半月内复查心超即可，以后每隔3月复查一次心超，观察生长发育情况，有无气促或发绀。总之目前不必过于担心，等孩子出生后复查心超再说吧。所以关于三尖瓣返流建议您定期复查复查宝宝的情况，只要没有出现宝宝水肿，心包积液，都是可以继续复查的，有的后面会慢慢好起来的，所以现在您先别担心，等复查后再说吧。关于羊水量的测量有两种方法：单一最大羊水深度，也称为最大垂直羊水池(maximumverticalpocket,MVP)是指最大羊水池的垂直深度(cm)，其中不应持续含有脐带或胎儿四肢(灰阶检查)，测量时探头与子宫轮廓垂直。垂直深度的水平宽度必须至少为1cm。2014年一个共识小组在胎儿影像学研讨会上建议对SDO的解读如下：●羊水过少–深度≤2cm●正常–2cm≤深≤8cm●羊水过多–深度≥8cm。还有一种是使用羊水指数AFI，将子宫以黑线为界分为左右2个象限，再以脐水平线为界分为上下2个象限，共4个象限。以cm为单位测量各个象限的最大羊水池垂直深度(灰阶检查，且不包含脐带和胎儿四肢)，各象限测量值的总和即为AFI。2014年一个共识小组在胎儿影像学研讨会上建议对AFI解读如下：●羊水过少–AFI≤5cm，●正常–5cm≤AFI≤24cm，●羊水过多–AFI≥24cm。目前您的羊水量也就是偏多一些，还需要后面复查的情况来判断哦。因为您现在异常的指标有三个，目前这个孕周建议要做一下脐血穿刺看看宝宝的染色体和基因片段有没有异常，如果检查结果都是好的，后面复查的B超也还好，跟现在也差不多，那么就没啥关系，等宝宝生出来了再说哦。