医生，末次月经5.20，第一张图6.18查血结果hcg188，孕酮18.38ng，第二张6.22查血结果hcg1050，孕酮49nmol，第三张是6.30做的B超结果，第四张是今天

医生，末次月经5.20，第一张图6.18查血结果hcg188，孕酮18.38ng，第二张6.22查血结果hcg1050，孕酮49nmol，第三张是6.30做的B超结果，第四张是今天7.3查血结果hcg10000，孕酮55.16nmol。去年有过一次胎停，现在每天服用地屈孕酮片早晚各一片。需要去医院打保胎针吗？目前没有出血的情况。

你好，你的问题已收到，感谢提问。从你之前几次抽血结果来看，hcg翻倍是正常的，早孕期hcg水平一般是间隔48小时会翻一倍，1w以上就不会隔天翻倍了，您之前的几次翻倍都是很好的，最后一张大于1w，所以一般来讲胚胎发育良好的可能性是比较高的。早孕期孕激素水平会在正常范围内上下波动，且和它的昼夜分布，以及脉冲式释放有关。如果小于5ng/ml也就是15nom/L，胚胎很难存活，如果大于25ng/ml也就是75nom/L活性很强，正常情况下10ng/ml也就是30nom/L以上还可以接受，所以你的孕酮水平也是好的。目前国内外的指南和研究都表明，早孕期使用黄体酮对最终的妊娠结局并没有改善作用，所以不推荐使用黄体酮保胎。好的胚胎自然会茁壮成长，而不好的也会被淘汰，就算再保胎也没用，所以不推荐目前保胎，推荐继续观察。前一胎发生胚胎停育这一胎又不一定会发生，所以是可以不用保胎的，因为现在检查的指标都是可以的。目前B超已经看到了是宫内孕了，只是还没有看到胎心，有可能是因为现在怀孕时间太短了，所以还看不到，等一周后再去复查一下，一般那时候都是可以看到胎心的，只要到时候看到了一般也就问题不大。等待期间如果出现出血或者出血量增多，大于月经最多的那天需要随时去医院检查，不排除有流产后妊娠物流至宫颈口，堵在那里引起出血量增多，这种就需要去医院把妊娠期钳夹出来，才能止血。孕期主要注意休息，适当运动，对体重调节有帮助，避免吸烟喝酒，避免接触毒物，射线，工业污染等不良环境的影响，补充叶酸0.4-0.8mg每天，饮食方面没有特殊禁忌，少食多餐，健康均衡合理搭配就好，鱼虾肉蛋，蔬菜水果，都是可以吃的，少油炸，多蒸煮，对你会有好处。先别着急，等复查后再评估一下。