儿童的肝脏发育尚未完全成熟,因此在选择和使用药物时,家长需要特别谨慎。以下是关于儿童退热药的详细分类、使用注意事项及相关背景信息,旨在为家长提供科学的指导。
根据不同的药物成分,儿童退热药可以分为以下八大类:
注意:16岁以下儿童禁用。
阿司匹林是一种历史悠久的退热药,具有较强的退热效果,但副作用显著,尤其对胃肠道刺激较大,可能诱发溃疡。英国已明确规定16岁以下儿童禁用阿司匹林,目前国内儿科也逐渐淘汰该药。
注意:适合2个月及以上儿童使用,安全性较高。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是目前儿科临床最常用的退烧药之一,具有快速退热、胃肠刺激小的特点。家长可常备此药,代表药物包括泰诺林口服混悬液和混悬滴剂。
柴胡注射液是从中药柴胡中提取的注射剂,退热作用较慢且较弱,但副作用少。用量为:
注意:适合6个月及以上儿童用于解热镇痛。
布洛芬是一种较新的儿童退烧药,具有显著的解热镇痛作用,效果持久且副作用少。代表药物包括美林布洛芬混悬液和混悬滴剂。
用法:肌内注射或静脉注射,儿童剂量为每天按体重10~25mg/kg,分2次给药。
赖氨匹林退热效果强且起效快,可避免口服药物对胃肠道的刺激。但因其含有阿司匹林成分,长期使用可能诱发瑞氏综合征、过敏性休克或哮喘发作,需谨慎使用。
注意:风险高,需慎用;12岁以下儿童禁用。
尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用,但因其可能导致严重肝损害,已被多个国家(如西班牙、土耳其、爱尔兰)撤出市场。
注意:婴幼儿禁用,年长儿童慎用。
复方氨基比林(安痛定)是一种注射剂,退热效果强,但可能诱发急性溶血性贫血、皮疹等副作用。若剂量过大,可能导致出汗过多、体温骤降,甚至虚脱。
注意:非万分紧急情况不要使用。
安乃近退热效果迅速,但副作用明显,可能引发过敏反应、休克甚至死亡。目前已有27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内部分医院仍在使用,需引起重视。
家长在为儿童选择退热药时,应根据医生的建议,优先选择安全性高、适合儿童的药物,并严格按照剂量使用,以避免药物对孩子健康的潜在危害。