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末次月经1月8日，月经周期不规律35到45天，2月12日到医院血检，孕酮18.67雌二醇263.23 hcg199.4，医生确定怀孕开了黄体酮和固肾安胎丸，2月17日复诊，孕酮18
提问时间: 2021-02-19 14:44 问题状态: 已解决
末次月经1月8日，月经周期不规律35到45天，2月12日到医院血检，孕酮18.67雌二醇263.23 hcg199.4，医生确定怀孕开了黄体酮和固肾安胎丸，2月17日复诊，孕酮18.01雌二醇238.66 hcg907.18，医生说孕酮和雌二醇没升反降了，又抽血化验了二聚体141和血栓弹力图（见图片），医生判断有血栓和出血风险，血小板和血凝块指标不好，继续吃黄体酮和安胎丸，重要是开了7针那屈肝素钙，打7针后复诊，我主要问2月17号打了第一针当天就开始出血，18号打了第二针，还是有出血，出血量大概有不到两个硬币大小，颜色有鲜红也有褐色，肚子有一点轻微刺痛和胀痛，请问出血正常吗？是否有先兆流产的可能？
最佳答案
您好，女士，感谢您的信任与选择。已经详细阅读您的情况描述和问题咨询。详细看了您的辅助检查报告单。已了解您的基本情况及资料，请您不要太紧张。根据您的描述给您分析如下第一，孕早期出血首先考虑先兆流产，同时也应与导致孕早期出血的其他因素进行鉴别1,来源于宫颈的出血，比如慢性宫颈炎，宫颈息肉，宫颈病变。孕前是否做宫颈TCT和HPV检查，如果结果正常可除外宫颈病变，妇科检查可排除宫颈息肉。2,异位妊娠，也就是宫外孕，以停经后出现阴道出血、腹痛为主要表现，腹痛多为剧烈性下腹疼痛。超声检查可帮助鉴别。第二，肝素对于复发性流产是有治疗意义的。因此需要了解一下，您此次是否为第1次怀孕，您的检验单上写到“不良孕史”，是怎样一种情况，在发生不良妊娠后或此次妊娠前是否做过详细的检查？包括免疫检查和血栓前置状态方面的检查，请您详细描述。第三，孕早期出血以先兆流产多见，建议孕激素保胎治疗仍可继续应用。近期安排超声检查，确定胚胎发育情况及妊娠情况。近期避免性生活及劳累，避免剧烈运动。如有阴道出血增多或者剧烈腹痛需要及时医院就诊检查。希望我的回复对您有帮助，感谢您的信任与选择，如有疑问再沟通，请您补充病史信息，进一步咨询。
来自 网页 02-19 15:14 0
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