妊娠期肝内胆汁淤积症是什么

妊娠期肝内胆汁淤积症是什么

妊娠期内胆汁淤积症是一种非常严重的疾病。这种疾病一旦出现往往就会导致胎儿出现严重的问题,比如流产、早产、胎儿窘迫、死胎等。所以孕妇怀孕期间一定要特别的注意自己的身体状况,一旦是出现了胆汁淤积症的表现,就需要及时就医才行。下面一起来了解一下妊娠期肝内胆汁淤积症。

一、妊娠期肝内胆汁淤积症是什么

发病时,皮肤会出现瘙痒、黄疸、皮肤抓痕和病理胆汁淤积,主要危及胎儿,使围产儿发病率和死亡率增高,发病与雌激素和遗传有密切关系。ICP有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等。

二、妊娠期肝内胆汁淤积症原因

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病因目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。

1、女性激素:临床研究发现,ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者,以上均为高雌激素水平状态。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加。

2、遗传因素:包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同,且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高。ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用。

3、环境因素:流行病学研究发现,ICP发病率与季节有关,冬季高于夏季。近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加,且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高,硒是一种微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分。这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关。

三、妊娠期肝内胆汁淤积症症状

1、瘙痒:无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状,约80%患者在妊娠30周后出现,有的甚至更早。瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,这种瘙痒症状常出现在实验室检查异常结果之前平均约3周,也有长达数月的患者,多于分娩后24-48小时缓解,少数在1周或1周以上缓解。

2、黄疸:10%-15%患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。

3、皮肤抓痕。四肢皮肤出现因瘙痒所致的条状抓痕。

4、一般没有明显消化道症状,少数准妈妈会出现上腹不适,轻度脂肪痢。

本文详细介绍了有关胆汁淤积症的相关知识。如果你是一位孕妇的话,你最好是了解一下妊娠期内胆汁淤积症的相关知识,这样在发生胆汁淤积症的时候就可以及时发现自己的身体异样,可以及时采取措施来积极治疗。 

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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