鼻窦炎如何检查

鼻窦炎的检查与诊断指南

鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，若不及时检查和治疗，可能导致病情加重并引发并发症。以下是关于急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的检查方法和诊断依据，帮助患者和医疗从业者更好地了解和应对该疾病。

急性鼻窦炎常导致病变部位接近颅面，受影响区域的皮肤和软组织可能出现红肿现象。由于炎症可能波及骨膜，在窦腔对应的体表投影部位会出现压痛。

急性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜，尤其是中鼻甲、中鼻道和嗅裂等部位，通常会出现明显的肿胀。前组鼻窦炎患者可能在鼻腔中发现脓液堆积，而后组鼻窦炎患者可能观察到脓液从嗅裂流向后鼻孔。

通过X线检查鼻中隔和鼻前方可辅助诊断急性鼻窦炎。典型表现包括鼻窦黏膜肿胀、窦腔混浊、光线透射减弱，有时可见液位。然而，由于头骨重叠，观察结果可能受到一定限制。

CT扫描以其高分辨率能够更全面地观察病变情况。急性鼻窦炎患者的CT影像可能显示鼻窦液位或软组织密度增高。这是一种更为精确的诊断工具。

慢性鼻窦炎的病变主要集中在鼻腔上部。常见表现包括中鼻甲水肿或肥厚，甚至息肉样改变。一些患者可能出现鼻息肉。前组鼻窦炎患者可能观察到中鼻道和下鼻甲表面附着粘液脓性分泌物，而后组鼻窦炎患者可能在嗅裂和中鼻道后部发现类似分泌物。严重情况下，鼻咽部也可能出现脓性分泌物。

鼻内镜检查是诊断慢性鼻窦炎的重要手段。在检查前后使用麻黄碱收缩鼻腔黏膜，可以更清晰地观察到鼻腔中的水肿、脓疱或息肉。此外，鼻窦CT扫描能够帮助明确病变范围、局部骨质改变，并有助于鉴别鼻腔肿瘤。这种高分辨率的影像技术是目前诊断慢性鼻窦炎的最佳指标之一。

无论是急性还是慢性鼻窦炎，早期的检查和诊断对于控制病情和预防并发症至关重要。通过合理选择检查方式，可以为患者提供更精确的诊断和治疗方案。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。