顺产侧切伤口

【导读】很多准妈妈其实都倾向于自然分娩顺产生下宝宝,但是提起顺产侧切很多准妈妈还是对顺产充满了恐惧,觉得会很疼,很丑,影响以后的夫妻生活等。其实准妈妈有这么多的担心,主要是准妈妈对顺产侧切了解不多,担心顺产侧切伤口很疼,很难痊愈,会影响阴道弹性,影响以后的性生活或者发生再次撕裂。现在我们一起看看什么是顺产侧切,以及如何更好地护理顺产侧切伤口,让自己最快地恢复健康。

顺产时,如果出现不顺利的情况那么就需要顺产侧切。顺产侧切也就是会阴侧切,是指在会阴部做一斜形切口,现在顺产很多都会侧切,有调查显示90%的顺产都有侧切情况,其实并不是顺产都需要侧切的,只是必要时才需要侧切,产科医生会权衡利弊、充分考虑母婴健康才决定是否需要侧切。其实顺产侧切能迅速减小软产道阻力,加快生产速度,并且可以防止产妇会阴撕裂并保护产妇盆底肌肉。顺产侧切留下的伤口就是顺产侧切伤口。

很多人提起顺产最担心的就是要侧切,担心侧切会很痛。那顺产都要侧切吗?事实上,侧切并不是阴道分娩常规操作,不是顺产都要侧切的,只有医生权衡利弊、充分考虑母婴健康后才会行侧切术。

一般来说,只有在这8种情况下时,顺产才需要侧切:

1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩;

6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;

7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程;

8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。

胎头快露出阴道口时,会判断宝宝大不大,会不会造成母体会阴严重撕裂,决定需不需要施行会阴侧切手术。

需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。

有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。

另外如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。

侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受,但是过后就会舒服很多。

顺产侧切伤口一定要好好地护理,不然很容易引起伤口感染,危害产妇的健康,如果要喂奶一般不建议使用药物治疗,现在教你如何更好地护理顺产侧切伤口。

1、产后要多吃高纤食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,以免发生便秘,

2、要勤换卫生巾产妇巾,保持外阴清洁,以免伤口感染,也避免恶露一直浸泡伤口,不利于伤口恢复,每天要消毒伤口,便后最好用消毒棉由前向后擦拭外阴。

3、产后要早点下床,拆线后几天内注意不要用力下蹲,大便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。

4、避免伤口发生血肿。如果刀口一直很疼,那么可能是血肿,最好让医生开药涂抹治疗,消肿止痛。

5、不要提重物:坐月子期间,不要提举重物,不要做耗费体力的家务或者运动。

6、产后六周内,不建议同房。

7、伤口愈合后,出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况,需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。

很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活,那么真的是这样吗?

专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口,伤口非常小而且立刻进行了缝合,很快就愈合了。

顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。

另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。

产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。

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