这些病，到底和游泳有没有关系
（以下观点来自：上海复旦大学附属儿科医院耳鼻喉科主任，许郑敏博士）
“听说游泳会导致中耳炎？因为耳朵很容易进水”，这是很多宝妈会有的问题，另外游泳会让哮喘发作吗？会引发结膜炎吗？
以下是来自上海复旦大学附属儿科医院耳鼻喉科主任许郑敏博士的意见和建议：
游泳与中耳炎
“耳朵进水会导致中耳炎”，这是一个广泛而根深蒂固的误解。但是在中耳炎的所有成因中，符合标准的泳池水是不会造成中耳炎的，包括孩子的头一半在水上，一半在水下导致耳朵进水的情况也是不会引起中耳炎的，如果孩子感到耳朵不适，在岸上侧头单脚跳，使进入耳朵里的水流出来，也可用棉签清干进入耳朵里的水分。
其实中耳炎成因最主要是以下三点：
1.感冒。在儿科医生的统计中约有10%的感冒患儿会引起中耳炎
2.耳压。在耳朵内外压力不均等的情况下，宝宝的耳朵容易引发中耳炎
3.敏感。敏感体质的宝宝会有一定机率引发中耳炎，而健康体质的宝宝是不会对氯产品过敏影响的。
其实，我们的外耳和中耳之间有一个天然存在的屏障——鼓膜，这个结构不仅能产生共振帮助我们更好地接收声音，更是阻止外界细菌进入的有效防线。只要我们鼓膜处于完整的状态，就不必担心耳朵进水引起中耳炎。但是本来就有中耳炎，进入泳池会加重中耳炎的病情，另外，就是和对泳池杀菌剂过敏的孩子也有可能会引起耳部不适。出现这种情况时，切勿自行挖耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜。建议到耳鼻喉专科就诊，交由医生使用专业的方法去处理。
还有一种和游泳相关的耳痛原因叫做“外耳道炎”，是由于过度潮湿的外耳道环境导致局部致病菌过度生长的造成感染性炎症，由于耳部皮肤紧贴鼓膜，缺少软组织，外耳道炎可能会造成耳朵剧烈疼痛，尤其是牵拉耳垂时。外耳道炎一般需要外用抗生素滴耳液治疗，必要时需要配合口服抗生素。为了预防外耳道炎，孩子游泳时可以佩戴干净的耳塞防止耳朵进水，并尽量避免孩子的头部潜入水中。
如果孩子已经确诊为中耳炎伴随鼓膜穿孔的情况，或者由于慢性复发性中耳炎接受了鼓膜置管的治疗，建议咨询耳鼻喉专科医生，判断孩子的情况是否适合游泳。
游泳与哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病
有一些初步的研究证据发现，婴儿游泳可能和病毒诱发的喘息性疾病的发生有关。但是引起宝宝鼻炎的原因不是泳池加氯导致的，而是泳池没加氯或者余氯量不够，杀菌不彻底引发炎症引起的。口腔及呼吸道炎症主要是由两个方面的原因引起的，一方面是感染，只要泳池水质符合国家标准，会引起感染的概率非常非常低，另一方面就是过敏，敏感体质的宝宝会受到杀菌剂的影响，比如流鼻涕，当宝爸宝妈们发现宝宝一游泳就流鼻涕，这可能不是感冒了，而是过敏了，这就需要请教儿科医生来分辨了！
过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道过敏性疾病更明确的危险因素是家族遗传、早期抗生素使用、烟雾暴露、接触过敏原（如尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛）等。遗传因素无法改变，但是严格把握抗生素的使用指征，积极控烟，减少日常生活中的过敏原暴露，是减少呼吸道过敏性疾病发病风险和发作频率的关键。我国滥用抗生素的情况十分普遍，本身又是烟草消费大国，建议首先积极改变这些常见的危害孩子健康的不良习惯，并规范使用哮喘或过敏性鼻炎的控制药物，即使是患有哮喘，孩子也一样可以参加正常的体育运动。要知道，奥林匹克游泳冠军中，还有几位哮喘患者呢。
不过，有一点需要注意的是，游泳场馆更衣室的环境一般比较温暖潮湿，如果卫生消毒不彻底，很容易造成霉菌滋生，导致孩子出现过敏症状。如果孩子进入游泳场馆后出现打喷嚏、鼻痒、咳嗽、喘息的症状，说明环境中可能存在过敏原暴露，如果这种情况反复出现，也建议带孩子询问医生适不适合到泳池游泳。
另外，儿科医生建议，感冒的孩子尽量不要到泳池游泳，口腔中的细菌会带到中耳腔，加大了中耳炎的病发率。
游泳会引起结膜炎吗？
能憋气的宝宝就可以在水中潜水了，在水中睁开眼睛是安全的吗？会引起结膜炎吗？儿科医生明确表示不会的，如果孩子游完泳后眼睛泛红，用儿童用眼药水滴几滴就好了，如果孩子一直揉眼睛，情况严重就要到孩子就医了。这里要给宝爸宝妈敲黑板了，儿童是不能用成人眼药水的，因为成分和剂量都是不同的，儿童还是要用儿童专用的眼药水。
另外关于游泳与湿疹也是家长们关心的问题，专家的意见是：湿疹是婴幼儿的常见皮肤病，绝大多数孩子的湿疹并不是由于接触了某种特定过敏原造成的，主要的发病原因是皮肤屏障功能的缺陷。游泳本身是一项对大多数湿疹儿童很友好的运动，因为和其他的运动相比，游泳不会导致身体过热和出汗，加重皮肤瘙痒。
为了保护孩子的皮肤，应该注意进入泳池前要先用温水沐浴，再涂抹保湿霜或油膏，然后再下水游泳。游泳后也要尽快重复同样的步骤，并需使用比平时更多的保湿霜。如果需要使用防晒产品，建议和使用保湿霜的时间至少间隔半小时，以避免防晒霜被稀释。湿疹的孩子可选择主要成分为氧化锌或二氧化钛的物理防晒产品。
不过，如果孩子湿疹处于急性加重期，特别是出现了皮肤破损或者合并感染的情况，应该首先配合医生积极治疗，这种情况下，最好避免游泳。
什么情况下不适合游泳？
除了刚才提到的年龄限制和特定疾病外，在传染性疾病的急性期，如水痘、手足口病、普通或流行性感冒、病毒性结膜炎等，为了避免传染他人，建议避免到公共场合活动，包括游泳。
不过，不同疾病的潜伏期和传染性不同，隔离的要求也不同，孩子何时可以复课、参加日常的体育活动，可以咨询儿科医生后再做决定。
