最难受的其实不是那一声咳嗽，是“怎么做都像不对”：
先把一句话钉牢：抗生素≠退烧药，也不是“感冒药”。多数普通感冒/流感样上呼吸道感染是病毒性，抗生素对病毒无效。
先搞清：哪些情况才考虑抗生素
可以按“证据/高度怀疑细菌感染”来理解。常见会被医生重点排查的几类：
1）化脓性扁桃体炎：检测阳性再说
嗓子很痛、扁桃体渗出不等于一定细菌，通常需要检测支持再决定。
2）急性化脓性中耳炎：耳痛明显 + 鼓膜表现
孩子持续耳痛、夜里痛醒，医生检查看到鼓膜充血、鼓隆这类表现，才更像细菌感染路径。
3）细菌性肺炎：不只是“咳”
如果出现呼吸困难、呼吸明显变快、胸凹，听诊有肺部啰音，必要时影像学支持，才会更倾向细菌性肺炎评估。
4）鼻窦炎：时间和走向很关键
这两种比“鼻涕黄不黄”更有参考价值。
滥用抗生素的代价也很现实：耐药、腹泻/菌群紊乱、皮疹、药物过敏，很多时候得不偿失。
72小时怎么用：一套“先观察/该就医”的家庭SOP
把这段当成你家“急性上感应急预案”。
1）先按病程分流
发热 <72小时 + 流涕/咳嗽
多走“支持性治疗 + 观察”路线。
出现下面任意一条：尽快就医评估
2）做一张“复诊就能用”的记录表
别凭记忆跟医生描述，尤其半夜折腾后更容易说不清。建议四栏就够：
这张表的意义是：让医生看到趋势，而不是只看到一个“最高温”。
3）用药避坑清单（很常见、也最容易踩）
很多复方里已经含对乙酰氨基酚，再叠加单独退烧药容易重复。
不要凭“好点就停”或“觉得不行就加量/换药”。该停的节点、该换的依据，让医生来判断。
4）伴随护理：比“加药”更常用
给家长的“决策三判据”：把焦虑变成可执行
你不需要当医生，但可以掌握三个判断维度，足够应对多数场景：
1）时程：0-3天、3天后、10天后分别看什么
2）部位：只是鼻咽部不适，还是出现耳朵/鼻窦/下呼吸道信号
3）严重程度：精神状态与呼吸情况永远比“鼻涕颜色”更优先
再做两件事，你的决策会稳很多：
最后，去医院时把那张记录表递给医生，你会明显感到：沟通更快、判断更准，也更不容易被情绪裹着走。