导语：春季是宝宝长高的最佳季节，0-3岁宝宝又处在生长发育最为关键的时期，尤其是骨骼的增长更加迅速。然而一些传统观念认为，孩子长不高都是因为家长的基因不好，总是在自身上找原因。那么，遗传到底是不是决定身高的唯一因素？想要让孩子长得高，又有哪些好方法呢？今天，和小编一起来探寻真相吧！
Part1：宝宝长不高全赖爹妈？遗传不是影响身高的唯一因素！
1.中国百年身高增长速度远低于日韩
印象中，过去“矮挫”的日韩人，近几年有如雨后春笋一般快速拔高的趋势，大长腿几乎成为了他们的基本标配！《2015年中国居民营养与慢性病状况报告》指出，中国人均身高百年增长10厘米，增长速率远落后于日韩（日本15厘米，韩国将近18厘米）。看到这个数据，妈妈们是否还认为，遗传是决定宝宝身高的唯一因素而不可逆呢？答案是否定的。
2.遗传并非决定宝宝身高的唯一因素
事实上，身高是由先天因素和后天干预相互作用的结果。遗传属于先天因素（占比70%），在身高上的表现具有选择性偶然，不可控。而后天干预因素（占比30%）如营养补充、适度锻炼，则对身高的影响具有一定必然性！换言之，如果能够掌握后天干预的正确方法，就必然能有效促进孩子身高增长。在这个过程中，营养素的摄入作为后天干预的一大关键因素，发挥着不可替代的重要作用。
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3.“大长腿”是怎样炼成的？
在孩子成长的过程中，生长激素刺激肝脏生长因子IGF-1，作用于长骨骨干两端的软骨细胞，保持软骨细胞的繁殖能力，在软骨内成骨，刺激骨和软骨的生长。而关键五大营养素则在这一系列化学反应中，凸显着重要作用。
1）与身高有关的营养素
钙——组成骨骼最基本的成分，不断增加积储才能使骨骼得到增长，没有足够的钙供给，可能导致骨骼发育不良、生长发育迟缓，影响到身材的长高，甚至使骨骼畸形生长。
家长平日应多给宝宝食用含钙量高的食物，例如牛奶、酸奶、奶酪、虾皮、海带、牡蛎、豆腐、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等。如果宝宝可以从饮食中正常获取足够的钙（目前国际标准为500毫克/天），便无需额外补钙，每日补充维生素AD促进钙吸收和骨骼发育即可，否则人体对钙的吸收率将不足10%。但是，综合我国的饮食结构和习惯，我国婴幼儿整体的钙摄入水平偏低。专家建议0-6个月宝宝根据吃奶量计算钙质是否充足，可酌情补钙；6-12个月宝宝建议每日额外补钙量为150mg，1-3岁宝宝建议每日额外补钙量为300mg（元素钙）。
蛋白质——蛋白质是细胞增殖的主要原料，是人体的“建筑材料”，是人体各组织器官生长发育的基础，而且与身高生长密切相关的垂体生长激素激素、甲状腺激素、肾上腺素等，也是由蛋白质或蛋白质衍生物构成。同时，蛋白质中的酶蛋白具有促进食物消化、吸收和利用的作用。而且胶原蛋白占人体蛋白质的三分之一，是生成结缔组织，构成骨骼、血管、韧带等身体骨架的主要成分。
生活中，肉类、鱼类、蛋类、乳类均是膳食中很好的蛋白质来源。
维生素D——维生素D是人体对钙质吸收的幕后功臣。维生素D通过促进小肠粘膜对钙的吸收、增加肾小管对钙的重吸收利用、促进骨骼的钙化等多方面完成促进骨骼发育的功效，充足的维生素D是保证最佳钙吸收的必要条件，没有维生素D，膳食中钙的吸收率不到10%。
食物中的维生素D含量很少，一般来说，补充维生素D最常见的方法是晒太阳。但是孩子的皮肤比较娇嫩，不适宜长期暴露在太阳底下。如果使用衣服、玻璃、伞等进行遮挡，则无法很好通过太阳中的紫外线合成维生素D，所以需要额外补充。
维生素A——对于身高和骨骼来说，维生素A发挥着比其他营养素更重要的作用。首先，维生素A能促进蛋白质生物合成，有助于细胞增殖和分化；其次，维生素A可促进骨细胞的分化和平衡，提高骨骼（尤其是长骨）生长速度。此外，维生素A还参与软骨素、促进生长激素的分泌，这都与身高增长密不可分，对于身高有明显的增高效果。
维生素A的食物来源看似不少，但主要集中在两大类食物：动物肝脏和深色蔬菜，但因前者是解毒器官，不宜过多食用；后者中转化率极低，无法补充到位，调查数据显示，婴幼儿时期维生素A的营养摄入存在较大缺口。
再次要强调的是，一些家长青睐于单纯补充维生素D，甚至盲目相信维生素A补充过量的风险，而忽视了给孩子补充维生素A的重要性。专家指出，维生素D虽然能够增加钙吸收，但也仅仅是保证了基础的骨量充足，身高的增长主要取决于长骨的生长和发育。因此，想要促进孩子身高增长，一定要重视AD同补。
锌——锌参与体内多种酶的合成及活性，也与多种核酸及蛋白质的合成密不可分，对于促进骨骼发育有重要的作用。而且，充足的锌可维持中枢神经系统代谢、骨骼代谢，保障促进宝宝的体格生长、大脑发育、性征发育等等。
家长平日应多给宝宝食用含锌量高的食物，含锌丰富的食物有瘦肉、海产品、坚果、蛋黄等。同时，如果宝宝出现厌食、身高发育矮小、头发稀黄等情况，而饮食又不能调整的，可以每日小剂量补锌，每天5-10mg，这个剂量是安全的。
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2）维生素AD的其他作用及同补效果
很多妈妈一发现孩子的身高低于同龄人，就餐餐准备大鱼大肉“进补”，认为这样能够从中摄取大量营养。实际上这种做法只会造成脂肪的大量堆积，导致肥胖甚至引起性早熟，出现骨龄发育提前，骨垢提前闭合和身高发育提前停止等问题。专家强调，大补特补所出现的营养过剩背后，实则是关键营养的严重缺乏。尤其维生素AD等与身高增长密切相关的营养素，容易被妈妈们所忽视。
维生素AD在儿童生长发育过程中扮演着非常重要的角色，但又是儿童最易缺乏的营养素，所以，这里重点说说维生素AD。维生素A除了在孩子身高发育过程中起着重要作用，还可以直接促进抗体生成、提高免疫细胞功能，维持呼吸道、消化道上皮粘膜组织细胞完整性，同时促进宝宝视觉发育。另外，维生素A与转铁蛋白的运转也密切相关，可有效预防缺铁性贫血。也就是说，如果宝宝体内缺乏维生素A，就会影响生长发育，同时抵抗力下降，表现为容易感冒、腹泻，皮肤也会变得黯淡、粗糙、易敏感，还会引发夜盲症、干眼病、缺铁性贫血等。而如果缺乏维生素D，会使宝宝体内钙、磷代谢异常，不仅会导致身高发育迟缓，还会引起佝偻病，出现免疫力低下等问题，同时易诱发成年后的一些疾病。
维生素AD不仅发挥着各自的生理功能，同时补充还具有协同作用，尤其在促进身高发育、维护骨骼健康、提高免疫力方面，起到1+1＞2的补充效果。
3）中国儿童普遍缺乏维生素AD
我国属于维生素A中度缺乏国家，《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观，维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况，各地区营养调查数据均不乐观。维生素D的缺乏又是世界性存在的问题，中国也不例外。根据中国儿童维生素AD摄入水平及缺乏现状，宝宝出生后及时补充维生素AD制剂，可有效促进宝宝生长发育。
4）与身高有关的外因
除了以上几大关键营养素会影响孩子的身高增长之外，注意适当运动、保证睡眠充足，维持愉悦情绪，同样能助力宝宝的身高发育。
适当运动：可以选择对下肢关节和脊柱有适宜刺激的运动；不要选择高强度、爆发性、对膝关节有磨损，或者单纯上肢的运动，一些跑跳、伸展运动均可。
充足睡眠：专家表示，拥有充足的睡眠十分重要。生长激素主要是在夜间分泌，尤其要注意养成早睡早起的好习惯，维持夜间的高质量睡眠。
情绪愉悦：保持轻松、愉悦的心态，有助于促进生长激素分泌，提高睡眠质量，促进营养吸收、预防疾病，对孩子的身高增长也有积极影响。
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Part2：给孩子补充维生素AD，你踩到这些雷区了吗？
并不是每位妈妈都能准确意识到维生素AD的重要性，一些妈妈在给孩子补充维生素AD的过程中，盲目跟风、误踩雷区，反而耽误了孩子身高正常发育的时机。
1.盲目跟风欧美发达国家，只补D、不补A
随着时代的发展，人们对外来观念的接受度越来越高。提到维生素AD的补充，很多妈妈听说欧美等发达国家不需要补充维生素A，甚至有些海外留学经历的网红医生也受其影响，忽略国情问题，想当然地认为，中国宝宝没有必要额外补充维生素A，只需要关注维生素D就够了。正如上文所言，我国属于维生素A中度缺乏国家，缺乏率一直持高不下，最新的一项医学研究发现，正因为对维生素A的忽视，近年来儿童体内维生素A水平缺乏问题已经超过了维生素D缺乏的程度。因此，中国宝宝需要通过每日小剂量的额外补充，才能够有效预防维生素A缺乏症的产生，降低因维生素A缺乏给孩子造成的健康隐患。
2.母乳及配方奶粉喂养婴幼儿，无需再补AD
不论是母乳喂养还是奶粉喂养，其维生素AD的摄入都不能满足宝宝的日常所需。有研究表明，中国妈妈母乳中维生素D含量只有4-100IU/L，维生素A也远低于全球平均水平。也就是说，每天孩子至少要吃3-4升母乳才能达到基本营养需求，这显然是不可能的。而配方奶粉中虽然已经强化了多种营养素，其中也包含了维生素A和维生素D，但是因为维生素AD性质非常不稳定，遇到空气、高温、阳光照射容易分解而导致失效，而奶粉在加工、运输、储存、反复开盖、冲泡的过程中，维生素AD都会有不同程度的损失，宝宝实际摄入的量是很难达到奶粉说明中的标示含量。所以，维生素AD仍需要额外补充。
3.补AD，从食物中摄取最安全
很多妈妈认为，从辅食中摄取维生素AD是最安全的，能够保证营养的均衡。这种说法其实是不客观的，天然食物中维生素A的主要来源为动物肝脏和深颜色蔬菜，这两种来源其实都存在一定的不安全行，肝脏属于动物的代谢和解毒器官，毒素、药物都要经过肝脏代谢，除了维生素AD外，还会含有一定量的毒素、重金属等物质，并不适合给宝宝频繁食用。而植物性食物（如胡萝卜）中，虽然含有一定的维生素A原（如胡萝卜等深色蔬菜中含有一定量的β胡萝卜素），转化率很低不说（不足1/12），由于宝宝代谢能力有限，过量食用可能引起皮肤黄染，医学上称之为“胡萝卜素血症”。而维生素D在天然食物中存在量极少。因此，单纯依靠食补的维生素AD，也是无法满足宝宝日常所需的。
4.晒太阳补充足够D
单纯依靠太阳光直射来获取维生素D是不可取的。宝宝皮肤娇嫩，如果长期将皮肤暴露在阳光下，非常容易晒伤。有研究证据表明，阳光下直晒的时间较长，宝宝将来罹患皮肤癌的风险比较大。此外，随着空气污染的加重，雾霾天气日渐增多，空气中的颗粒物影响了紫外线的正常照射，进一步降低了自身合成维生素D的能力。因此，对于婴幼儿人群，专家是不主张过多晒太阳来获取生长发育所需的维生素D。
5.每天给宝宝补充维生素A会过量
有的妈妈担心每天给宝宝服用维生素A会过量，其实这完全是子虚乌有的说法。关于维生素A的中毒剂量问题，《儿科学》教科书中有明确说明：
急性中毒：一次补充大于30万IU会导致急性中毒；
慢性中毒：每天摄入5-10万IU，连续服用六个月以上，才可能导致慢性中毒。
以现在医院推荐宝宝服用的伊可新维生素AD滴剂为例，根据宝宝的年龄不同分为两种剂型：绿色伊可新（适合0-1岁宝宝），维生素A1500IU，维生素D500IU；粉色伊可新（适合1-3岁宝宝），维生素A2000IU，维生素D700IU。由此剂量可见，一次性服用上百粒粉色伊可新且这样持续半年才会过量。因此，每日一粒维生素AD安全有效，妈妈们无须担心过量问题。
6.过分依赖保健食品，盲目担心药品副作用
很多妈妈认为“是药三分毒”，因此盲目的以保健食品代替OTC药品去给宝宝补充维生素AD，殊不知保健食品不仅功效上不具有任何治疗及预防维生素AD缺乏症的作用，而且也没有经过药监部门层层把关审批的OTC药品安全。
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Part3：如何正确促进宝宝长高，专家有话说！
国家妇幼保健中心蒋竞雄博士指出，儿童保健是为了儿童长远的健康指标，这包括成年身高、认知能力（智力发育）、慢性病的防治都要从婴幼儿期开展。这一点我们并没有邻国做的好，做的长远。韩国每位新妈妈在宝宝出生后，都会在医生的指导下，学习婴幼儿生长发育的相关知识，比如孩子哪个年龄段属于快速生长期，什么是“生长板”等等。而中国的家长虽然对宝宝的身高增长有预期，但却不知道如何入手，抓不住宝宝的生长关键，往往发现问题时，已经错过了最佳的干预期。
那么，在日常生活中，家长们应该着重关注孩子的哪几个方面？
注意每日饮食，注意营养均衡
注意饮食均衡，蔬菜水果适量，不偏食不挑食，避免暴饮暴食。
补充维生素AD，必要时补充钙、锌
每日持续预防性补充维生素AD，促进宝宝长骨发育，促进身高增长。如果饮食不能保证钙锌的足量摄取，可合理进行额外补充。
检测身高，发现问题及早就医
注意检测孩子身高增长速度，一旦出现明显异常，家长就应当引起高度重视，并排查身高增长停滞的原因。
控制体重，避免超重（具体可参考下图）
偏胖的孩子骨龄容易提前，并且还更容易发生性早熟，因此一定要注意控制体重的过速增长。
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此外，国家妇幼保健中心蒋竞雄博士更表示，选择维生素AD产品时，一定要谨慎挑选，严格遵循以下几大关键原则。
1.认准口碑好的大厂家
在购买维生素AD时，一定要认准知名大型药企，生产设备工艺先进、质量管理严格规范，生产出的维生素AD质量和安全性更有保证。
2.维生素AD科学配比3:1
3：1是维生素A和维生素D最合理的比例，这个配比符合《中国国家处方集（儿童版）》权威预防建议，能够控制维生素A和维生素D合理摄入，呵护宝宝健康。
3.独立包装并有遮光处理的软胶囊
维生素AD遇到光热、空气易被氧化分解，会造成营养流失，营养价值会大打折扣甚至失效。所以一定要选择避光、独立包装的滴剂或者软胶囊，能确保维生素AD的稳定性和有效性，每次一粒安全又方便。
4.OTC（非处方药）的身份标识
具有OTC身份标识的维生素AD产品，意味着通过了国家药监部门的层层严格审批，成分含量纯正精准，能够避免重金属超标的风险，质量更有保障。所以妈妈们在购买维生素AD时，一定要认准这一身份标识。
除了遵循维生素AD的四大挑选原则外，在补充维生素AD的过程中，妈妈们要注意掌握正确安全的补充剂量。根据《中国国家处方集（儿童版）》指引，婴幼儿的维生素AD指导剂量为：维生素A为1500-2000国际单位，维生素D为400-800国际单位，每日按照这个剂量补充安全、有效的。
结语：维生素AD在孩子身高发育过程中所发挥的重要作用，妈妈们一定要给予高度重视。同时在日常生活中，更要关注饮食、营养、身高、体重、运动、情绪等各个方面的监测和调整，避免错过孩子身高干预期，影响身体的正常发育。
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