感觉宝宝腿弯、足外翻、走路八字……这些应该怎么矫正?
腿弯的宝宝:如果双侧对称,小腿有点向内弯,是正常的。不需要辅助行走。一般孩子在1岁到1岁半可独立行走。正常孩子都能自己学会走路,这是自然过程,不建议用学步车。
足外翻的宝宝:大部分儿童都是平足,平足可伴后足外翻。如果不是严重的外翻,一般为生理性的,不需要处理。
走路八字的宝宝:儿童的腿形,变异是比较大的。一般的情况是,出生时是O形的,到两岁左右逐渐变成直的,之后变成X形的,到3岁时最严重,然后再慢慢变直,到7到8岁变成成人。但记住,儿童的腿形,变异是比较大的,只要是双侧对称,不严重的O形、X形,一般都是生理性的,都能慢慢自我改善。
内八和缺钙、穿鞋这些都是没关系的。儿童可存在生理性的下肢扭转,导致的内八步态。情况不严重的话家长无需担心。必要的话在儿童神经科或儿童骨科就诊,排除外有无肌张力的问题。
O形腿和走路内八,一般都是儿童的正常生理发育过程,随年龄增长而慢慢改善,和缺钙没有关系,无须治疗。严重的O形腿,或双侧不对称,要考虑佝偻病,或Blout病等其他导致小腿畸形的疾病,需要进一步至儿童骨科专科评估。如果内八很严重,要儿童骨科门诊就诊。如果只是轻度的、双腿对称的改变,可继续观察,一般会在10岁内持续改善。
走路踮脚的宝宝:尖足步态,一般和缺钙没关系。在2到3岁内的孩子常见垫脚走路,如无明显的足的畸形,可继续观察其改善的情况,无须特殊处理。
【专家介绍】
燕华,南方医科大学第三附属医院儿童骨科,主治医师。协和八年制医学硕士,南方医科大学第三附属医院,主治医师。2001年至2009年于北京协和医科大学学习,后于南方医科大学第三附属医院骨科中心轮转。现为儿童骨科医师,主要致力于各种儿童步态异常(畸形、脱位、肢体不等长、神经源性及创伤后肌肉无力)的分析和处理。足踝的功能解剖、各种足踝畸形(平足、高弓足、垂直距骨等)的发生机制、诊治原则和手术技术。脑瘫的临床评估和多水平/系统性外科治疗。髋关节脱位等髋部疾病的病理研究、临床评估和外科治疗。各种创伤后遗畸形的评估和矫正。
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